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다른 이름
음경 이중 도플러 초음파, PDDU, 음경 컬러 도플러 초음파 촬영, 음경 CDUS, 음경 동적 이중 초음파(DDUP), 음경 혈관 연구, 컬러 이중 음경 초음파
정의
음경 도플러 초음파는 혈관 확장제 주사 후 음경의 혈류를 측정하는 고성능, 최소 침습 진단 영상 절차입니다.1 이 특수 초음파 촬영 기술을 사용하면 음경의 혈관 해부학 및 혈역학을 실시간으로 시각화할 수 있어 임상의가 발기 부전의 혈관 원인과 비혈관 원인을 구별할 수 있습니다. (ED).2 이 절차에는 (혈관 확장제 주입 후) 이완 상태와 직립 상태의 음경에 대한 초음파 영상이 포함되며, 최대 수축기 속도(PSV), 이완기 속도(EDV), 해면체 동맥 직경과 같은 중요한 매개 변수를 측정하여 동맥 부전이나 정맥 누출을 평가합니다.3 이 진단 테스트는 환자에게 다음이 있는지 여부를 결정하는 데 필수적입니다. 적절한 치료 선택을 안내하는 발기부전의 유입 또는 유출 유형.¤4
임상적 맥락
음경 도플러 초음파는 특히 1차 경구 약물(예: PDE5 억제제)이 적절한 결과를 내지 못하는 경우 발기 부전의 임상 평가에 주로 사용됩니다.1 이 절차는 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 심혈관 질환과 같은 위험 요인이 있는 환자를 포함하여 발기부전의 혈관 원인이 의심되는 환자에게 특히 유용합니다.2
환자 선택 기준에는 일반적으로 다음과 같은 남성이 포함됩니다.
경구 발기부전치료제에 무반응3
급성발병 ED4
수술 후 발기부전(특히 전립선암, 방광암 또는 직장암으로 인한 골반 수술 후)1
ED2와 관련된 페이로니병 의심
골반 또는 회음부 외상의 병력3
음경 종괴 또는 이상 평가4
이 시술에는 환자가 누워 있는 동안 고주파 선형 초음파 프로브가 세로 및 가로 보기로 음경을 검사하는 과정이 포함됩니다.1 이완 상태에서 기본 측정 후 혈관 활성 약물(일반적으로 프로스타글란딘 E1, 파파베린 또는 트리믹스)을 음경 축의 측면에 주입하여 발기를 유도합니다.2 그런 다음 초음파를 반복하여 혈류 매개변수의 변화를 측정합니다.¤3
예상되는 결과에는 동맥 부전, 정맥 누출(정맥 폐쇄 기능 장애) 또는 혼합 혈관 병인으로 발기부전을 분류하는 것이 포함되며, 이는 후속 치료 결정의 지침이 됩니다.4 이 절차는 올바르게 수행될 경우 진단 정확도가 높지만 환자 불안, 부적절한 성적 자극 또는 부적절한 약물 투여와 같은 요인이 영향을 미칠 수 있습니다. 결과.2
잠재적인 합병증으로는 장기간의 발기(발기증), 통증, 저혈압, 주사 부위의 혈종 등이 있으며, 시술 전에 환자에게 이에 대해 알려야 합니다.1