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케겔 운동

주요
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다른 이름

골반기저근 운동(PFMT), 골반기저근 운동, 골반저근 운동(PME), 치골미골 운동

정의

1948년 아놀드 케겔(Arnold Kegel)이 처음 설명한 케겔 운동은 골반기저근을 강화하기 위해 고안된 전문 신체 운동입니다.¤1 이 운동에는 항문거근(치골직장근, 치골미골근, 장미골근 포함)과 미골근으로 구성된 골반저근(PFM)의 체계적인 수축과 이완이 포함됩니다. 근육.¤2 골반기저근은 치골에서 미골까지 뻗어 있는 해먹 같은 지지 구조를 형성하여 방광, 자궁, 소장, 직장을 비롯한 중요한 골반 기관을 지탱합니다.3

케겔 운동의 주요 목적은 골반기저근의 긴장도, 근력, 기능을 향상시켜 배뇨 및 대소변 참기를 강화하고, 골반 장기를 지지하며 잠재적으로 성기능을 향상시키는 것입니다.¤4 이러한 운동은 빠른 수축(빠른 조임 및 이완)과 느린 수축(수축된 근육을 장기간 유지)을 번갈아 수행하여 수행할 수 있으며, 각각 복강 내 압력의 갑작스러운 증가에 반응하도록 근육을 훈련시키고 전체적인 근력을 키우세요.¤5 질 압력계라고도 불리는 회음계는 수축 강도를 측정하고 적절한 기술을 안내하는 데 사용할 수 있습니다.1

임상적 맥락

케겔 운동은 비침습적 특성과 최소한의 부작용으로 인해 다양한 골반저 질환에 대한 1차 치료법으로 간주됩니다.4 이 운동은 주로 요실금(UI)에 적용되며 복압성 요실금이 혼합 UI보다 이러한 운동에 더 잘 반응한다는 연구 결과가 있습니다.5 여성에서 UI 유병률은 25%~45%입니다. 노년층에서 비율이 높기 때문에 케겔 운동은 중요한 치료 중재가 됩니다.3

골반저근 약화는 임신, 질 분만, 비만, 당뇨병, 노화, 산부인과 수술 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.¤3 연구에 따르면 UI가 있는 여성은 근긴장도 감소, 최대 근력, 수축 속도 및 골반저 지구력이 감소하는 것으로 나타났습니다.3 케겔 운동을 정기적으로 수행하면 골반저 근력이 향상되고 질이 향상되는 것으로 나타났습니다. 삶의 질을 높이고 소변 증상을 줄입니다.5

케겔 운동은 50세 이상 여성의 절반 이상에게 영향을 미치는 골반 기관 탈출증(POP)을 예방하고 치료하는 데도 효과적입니다.¤6 연구에 따르면 골반저 근육 훈련은 POP의 단계를 개선할 뿐만 아니라 증상 빈도를 줄이고 근력과 지구력 향상을 통해 방광과 직장을 높이는 것으로 나타났습니다.6

또한 이러한 운동은 여성과 남성 모두의 성기능 개선에 효능이 있는 것으로 나타났습니다. 여성의 경우 골반기저근은 오르가즘 기능에 중요한 역할을 하며 이러한 근육을 강화하면 성적 감각과 만족감을 높일 수 있습니다.¤3 남성의 경우 체계적인 검토에 따르면 골반기저근 훈련이 발기부전과 조루를 개선할 수 있는 것으로 나타났습니다.7

최적의 결과를 얻으려면 케겔 운동을 평생 연습으로 정기적으로 수행해야 하며 일반적으로 하루 종일 다양한 자세(눕기, 앉기, 서기)에서 여러 세트로 수행해야 합니다.¤¤¤¤8 고정된 프로토콜은 없지만 기본적인 접근 방식에는 올바른 근육을 식별하고 적절한 수축을 수행하며 일관성을 유지하는 것이 포함됩니다.3

과학적 인용

[1] Kegel AH. Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. Am J Obstet Gynecol. 1948;56(2):238-248. DOI: 10.1016/0002-9378(48)90266-x

[2] Ashton-Miller JA, Howard D, DeLancey JO. The functional anatomy of the female pelvic floor and stress continence control system. Scand J Urol Nephrol Suppl. 2001;(207):1-7. DOI: 10.1080/003655901750174773

[3] Huang YC, Chang KV. Kegel Exercises. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. PMID: 31869169. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555898/

[4] Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;10(10):CD005654. DOI: 10.1002/14651858.CD005654.pub4

[5] Cavkaytar S, Kokanali MK, Topcu HO, Aksakal OS, Doğanay M. Effect of home-based Kegel exercises on quality of life in women with stress and mixed urinary incontinence. J Obstet Gynaecol. 2015;35(4):407-410. DOI: 10.3109/01443615.2014.960831

[6] Brækken IH, Majida M, Engh ME, Bø K. Can pelvic floor muscle training reverse pelvic organ prolapse and reduce prolapse symptoms? An assessor-blinded, randomized, controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2010;203(2):170.e1-7. DOI: 10.1016/j.ajog.2010.02.037

[7] Myers C, Smith M. Pelvic floor muscle training improves erectile dysfunction and premature ejaculation: a systematic review. Physiotherapy. 2019;105(2):235-243. DOI: 10.1016/j.physio.2019.01.002

[8] Mazur-Bialy AI, Kołomańska-Bogucka D, Opławski M, Tim S. Physiotherapy for prevention and treatment of fecal incontinence in women: systematic review of methods. Journal of Clinical Medicine. 2020;9(10):3255. DOI: 10.3390/jcm9103255

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