다른 이름
음경 표재성 혈전정맥염, 음경 Mondor 정맥염, 표재 음경 등 정맥 혈전증, 원형 경결 림프관염, 음경의 비성병 경화성 림프관염, 양성 일과성 림프관 확장증, 음경의 국소 림프부종, 음경 Mondor 척수.¤<sup>3</sup>
정의
음경 몬도르병(PMD)은 혈전정맥염을 특징으로 하는 희귀하고 양성 임상 질환으로, 특히 음경 등 정맥에 영향을 미치는 표재성 정맥의 염증 및 응고입니다.¤1 이 질환은 일반적으로 음경 몸통을 따라 만져질 수 있고 단단한 끈 모양의 피하 띠로 나타납니다. 음경.¤¤¤¤˒¤¤3 일반적으로 표재성 정맥 혈전증의 한 형태로 간주되지만 일부 연구에서는 림프계 기원도 제안합니다.1 이 상태는 일반적으로 자가 제한적입니다. 즉, 몇 주에 걸쳐 저절로 해결됩니다. 개월.¤¤¤˒¤3 비뇨기과에서의 주요 목적은 일반적으로 공격적인 치료가 필요하지 않음에도 불구하고 더 심각한 상태를 식별하고 구별하며 적절하게 관리하여 환자의 불안과 불편을 완화하는 진단 개체로서의 것입니다.¤1
임상적 맥락
음경 몬도르병은 일반적으로 성적으로 활동적인 남성에게 발생하며 보고된 연령 범위는 18~70세이지만 일반적으로 45세 미만의 남성에게 영향을 미칩니다.¤¤¤¤¤¤¤˒¤3 이 질환은 종종 급성으로 나타나며, 환자는 등(상부) 또는 등 측면에 단단한 밧줄 같은 병변을 발견합니다. 음경.¤1 증상에는 국부적인 통증, 압통, 불편함이 포함될 수 있으며 이는 발기 중에 악화될 수 있습니다.1˒3 일부 개인은 피부 위에 홍반(발적) 또는 부종(부기)을 경험할 수 있습니다.1 그러나 상당수의 경우 무증상일 수 있습니다.3
PMD의 일차 유발 요인은 종종 음경 정맥의 외상으로 간주되며, 가장 일반적으로 격렬하거나 장기간의 성교 또는 자위와 관련이 있습니다.¤¤¤¤¤¤¤¤˒3 기타 잠재적인 병인 요인으로는 장기간의 성적 금욕, 국소 감염(예: 매독, 칸디다), 성병 병력, 혈전 선호증 등이 있습니다. (혈전 형성 경향 증가), 직접적인 음경 외상, 수축 장치 또는 진공 발기 보조기 사용, 드물게 골반 수술, 골반암 또는 베체트병과 같은 전신 질환과 연관될 수 있습니다.¤¤¤1″¤3 발병기전은 Virchow의 3대 요소인 정맥 내피 손상, 혈액 정체와 관련된 것으로 생각됩니다. 흐름 및 응고항진 상태.¤1
특징적인 병력과 신체 검사 소견을 바탕으로 진단은 주로 임상적으로 이루어집니다.1 촉지되는 끈 같은 구조가 특징적인 징후입니다. 컬러 도플러 초음파 검사는 혈전증(정맥 내 혈전)의 존재와 영향을 받은 부위 내 혈류의 부재를 확인하고 PMD를 페이로니병, 경화성 림프관염 또는 감염과 같은 다른 질환과 구별하는 데 유용한 진단 도구가 될 수 있습니다.¤2˒1
대부분의 경우 상태가 양성이고 자가 제한적이므로 개입을 위한 환자 선택은 최소화됩니다.¤1˒¤3 질병의 양성 특성에 대한 확신과 교육은 관리의 중요한 구성요소입니다. 기대되는 결과는 일반적으로 훌륭하며 자연 해결은 일반적으로 4~8주 내에 발생하지만 때로는 더 오래 걸릴 수도 있습니다.¤¤¤¤¤˒¤3 보수적인 관리가 치료의 중심입니다. 여기에는 성적 휴식, 음경에 충격을 줄 수 있는 활동 피하기, 온찜질, 통증 완화를 위한 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 진통제가 포함됩니다.¤1 드물게 지속되거나 특별히 증상이 있는 경우에는 혈전 정맥 부분을 외과적으로 절제하는 방법이 기술되어 있지만 이는 일반적으로 요구되지 않습니다.3
