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मूत्र पथ अल्ट्रासाउंड (Urinary Tract Ultrasound)

प्रमुख
दृश्य: 8

इसे यह भी कहते हैं

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे की सोनोग्राफी, मूत्र प्रणाली सोनोग्राफी, मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे की पथ की अल्ट्रासोनोग्राफी, मूत्र पथ का सोनोग्राम, गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, मूत्र प्रणाली इमेजिंग, गुर्दे की इमेजिंग

परिभाषा

मूत्र पथ का अल्ट्रासाउंड एक गैर-इनवेसिव डायग्नोस्टिक इमेजिंग प्रक्रिया है जो गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है।1 यह प्रक्रिया त्वचा के खिलाफ लगाए गए ट्रांसड्यूसर से ध्वनि तरंगों को उत्सर्जित करके काम करती है, जो आंतरिक अंगों और ऊतकों से उछलती है, जिससे गूँज पैदा होती है जो वास्तविक समय की छवियों में परिवर्तित हो जाती है।2 ये छवियां स्वास्थ्य पेशेवरों को आकार का मूल्यांकन करने की अनुमति देती हैं, मूत्र पथ संरचनाओं का आकार और स्थिति, साथ ही पथरी, ट्यूमर या रुकावट जैसी असामान्यताओं का पता लगाता है।3

यह प्रक्रिया जांच किए जाने वाले क्षेत्र की त्वचा पर ट्रांसड्यूसर नामक एक हैंडहेल्ड उपकरण रखकर की जाती है। ध्वनि तरंगों को संचारित करने में मदद के लिए त्वचा पर पानी आधारित जेल लगाया जाता है।4 ट्रांसड्यूसर शरीर में ध्वनि तरंगें भेजता है और लौटती गूँज प्राप्त करता है, जिसे मॉनिटर पर प्रदर्शित छवियां उत्पन्न करने के लिए कंप्यूटर द्वारा संसाधित किया जाता है।5 डॉपलर अल्ट्रासाउंड, एक विशेष अल्ट्रासाउंड तकनीक, का उपयोग मूत्र पथ में रक्त प्रवाह की दिशा और गति को मापने के लिए भी किया जा सकता है।6

मूत्र पथ का अल्ट्रासाउंड मध्यम और गंभीर हाइड्रोनफ्रोसिस का पता लगाने के लिए अत्यधिक विशिष्ट है, जो सामान्य रूप से हाइपरेचोइक संग्रह प्रणाली के भीतर एक बढ़े हुए एनेकोइक क्षेत्र के रूप में प्रकट होता है।7 इसे सुरक्षित, दर्द रहित माना जाता है, और यह रोगियों को आयनीकृत विकिरण के संपर्क में नहीं लाता है, जो इसे बार-बार जांच के लिए और बच्चों, गर्भवती महिलाओं और गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों में उपयोग के लिए उपयुक्त बनाता है।8

नैदानिक संदर्भ

मूत्र पथ के अल्ट्रासाउंड का उपयोग मुख्य रूप से विभिन्न मूत्र प्रणाली स्थितियों और असामान्यताओं का मूल्यांकन और निदान करने के लिए नैदानिक सेटिंग्स में किया जाता है।1 यह पार्श्व दर्द, हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त), बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण, पेशाब करने में कठिनाई और संदिग्ध गुर्दे की पथरी जैसे लक्षणों वाले रोगियों के लिए पहली पंक्ति के इमेजिंग साधन के रूप में कार्य करता है।2

आपातकालीन विभागों में मूत्र प्रणाली के पॉइंट-ऑफ-केयर अल्ट्रासाउंड के लिए सबसे आम संकेत नेफ्रोलिथियासिस के कारण होने वाली मूत्रवाहिनी की रुकावट के बारे में चिंता है।3 मरीजों को आम तौर पर अचानक शुरू होने वाला, एकतरफा, पार्श्व पेट में दर्द होता है जो आगे या कमर तक फैल सकता है, अक्सर सूक्ष्म या सकल रक्तमेह, मतली और उल्टी के साथ।3 सबसे विशिष्ट अल्ट्रासाउंड पर मूत्रवाहिनी में रुकावट का संकेत देने वाली खोज हाइड्रोनफ्रोसिस है, जो सामान्य रूप से हाइपरेचोइक संग्रह प्रणाली के भीतर एक बढ़े हुए एनेकोइक क्षेत्र के रूप में प्रकट होती है।3

मूत्र पथ का अल्ट्रासाउंड गुर्दे के आकार, आकार और स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए भी मूल्यवान है; गुर्दे की पथरी, ट्यूमर या सिस्ट का पता लगाना; मूत्राशय की दीवार की मोटाई और खालीपन के बाद अवशिष्ट मात्रा का आकलन करना; और हाइड्रोनफ्रोसिस जैसी स्थितियों की निगरानी करना।4 बाल रोगियों में, यह बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण और वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स के मूल्यांकन के लिए विशेष रूप से उपयोगी है, क्योंकि यह विकिरण जोखिम से बचाता है।5

इसकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल और आयनीकरण विकिरण की कमी के कारण यह प्रक्रिया शिशुओं, बच्चों, वयस्कों और गर्भवती महिलाओं सहित सभी उम्र के रोगियों के लिए संकेतित है।6 यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से फायदेमंद है जिन्हें बार-बार इमेजिंग की आवश्यकता होती है, गुर्दे की शिथिलता वाले लोग जो कंट्रास्ट एजेंट प्राप्त नहीं कर सकते हैं, और ऐसी स्थितियाँ जहां तत्काल बेडसाइड मूल्यांकन आवश्यक है।7

यूरोलॉजिकल अभ्यास में, मूत्राशय की मात्रा, दीवार की मोटाई और मूत्र प्रवाह दर जैसे अल्ट्रासाउंड माप सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया और निचले मूत्र पथ के लक्षणों जैसी स्थितियों के लिए मूल्यवान नैदानिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं।8 ये माप चिकित्सकों को समय के साथ रोग की प्रगति और उपचार प्रभावकारिता का आकलन करने में मदद करते हैं।8

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Southgate SJ, Herbst MK. Ultrasound of the Urinary Tract. StatPearls [Internet]. 2023 Jan 16. PMID: 31475976. DOI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535381/

[2] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Urinary Tract Imaging. 2023. Available from: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/urinary-tract-imaging

[3] Radiological Society of North America. Renal (Kidney) Ultrasound. RadiologyInfo.org. 2022. Available from: https://www.radiologyinfo.org/en/info/ultrasound-renal

[4] Liu TT, Rodgers AC, Nicholson TM, et al. Ultrasonography of the Adult Male Urinary Tract for Urinary Functional Testing. J Vis Exp. 2019 Aug 14;(150):10.3791/59802. DOI: 10.3791/59802. PMID: 31475976; PMCID: PMC7328372.

[5] Yeung CK, Sreedhar B, Leung YF, Sit KY. Correlation between ultrasonographic bladder measurements and urodynamic findings in children with recurrent urinary tract infection. BJU Int. 2007 Mar;99(3):651-5. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2006.06580.x. PMID: 17092286.

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