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इसे यह भी कहते हैं
सिस्टोमेट्रोग्राम (सीएमजी), मूत्राशय दबाव परीक्षण, फिलिंग सिस्टोमेट्री, यूरोडायनामिक सिस्टोमेट्री
परिभाषा
सिस्टोमेट्री एक नैदानिक यूरोडायनामिक प्रक्रिया है जो मूत्राशय के कार्य और दुष्क्रिया का मूल्यांकन करने के लिए भराव के दौरान मूत्राशय के दबाव और क्षमता को मापती है।1 इसमें मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है, जिससे द्रव का नियंत्रित प्रवाह (इन्फ्यूज़न) किया जा सकता है और साथ ही इंट्रावेसिकल (मूत्राशय के भीतर के) दबाव में होने वाले परिवर्तनों को दर्ज किया जाता है।2 यह परीक्षण भराव चरण के दौरान डिट्रूसर मांसपेशी की गतिविधि, मूत्राशय अनुपालन (कंप्लायंस), क्षमता और संवेदना के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है।3 सिस्टोमेट्री स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को मूत्राशय के दबाव, आयतन और रोगी की व्यक्तिपरक संवेदनाओं के बीच संबंध का आकलन करने में मदद करती है, जिससे मूत्र-त्याग (मिक्चुरिशन) के तंत्रिका नियंत्रण और मूत्राशय के भंडारण तथा खाली करने के कार्यों में संभावित असामान्यताओं की जानकारी मिलती है।1 2
नैदानिक संदर्भ
सिस्टोमेट्री व्यापक यूरोडायनामिक परीक्षण का एक प्रमुख घटक है, जिसका उपयोग निचले मूत्र पथ के लक्षणों (LUTS) वाले रोगियों के मूल्यांकन के लिए किया जाता है।1 यह न्यूरोजेनिक मूत्राशय दुष्क्रिया, डिट्रूसर ओवरएक्टिविटी, स्ट्रेस यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस (तनाव मूत्र असंयम) और मूत्राशय निकास अवरोध (ब्लैडर आउटलेट ऑब्स्ट्रक्शन) जैसी स्थितियों के निदान और उनकी विशेषताओं के निर्धारण में विशेष रूप से उपयोगी है।2
यह प्रक्रिया जटिल या उपचार-प्रतिरोधी (रिफ्रैक्टरी) मूत्र लक्षणों वाले रोगियों के लिए संकेतित है, जिनमें मूत्राशय के कार्य को प्रभावित करने वाली तंत्रिका संबंधी स्थितियों (मल्टीपल स्क्लेरोसिस, रीढ़ की हड्डी की चोट, न्यूरोपैथी के साथ मधुमेह) वाले रोगी, तथा रूढ़िवादी प्रबंधन के बावजूद लगातार बने रहने वाले मूत्र असंयम, बार-बार होने वाले मूत्र पथ संक्रमण और अस्पष्ट मूत्र-त्याग कठिनाइयों वाले रोगी शामिल हैं।1 3
प्रक्रिया के दौरान, रोगी को आरामदायक स्थिति में रखा जाता है और एक कैथेटर मूत्रमार्ग के रास्ते (ट्रांसयूरेथ्रल) मूत्राशय में डाला जाता है। उदर दबाव मापने के लिए मलाशय या योनि में एक दूसरा कैथेटर या दबाव प्रोब रखा जा सकता है।2 दबाव माप दर्ज करते हुए मूत्राशय को नियंत्रित दर पर धीरे-धीरे जीवाणुरहित (स्टेराइल) द्रव से भरा जाता है। रोगी भराव के दौरान अनुभव की गई संवेदनाओं (पेशाब की पहली इच्छा, तीव्र इच्छा, तात्कालिकता/अर्जेंसी) की जानकारी देता है, और इन्हें संबंधित मूत्राशय आयतन और दबाव से सहसंबंधित किया जाता है।1 2
सिस्टोमेट्री मूत्राशय दुष्क्रिया के विभिन्न कारणों में अंतर करने में मदद करती है, जैसे कमज़ोर मूत्र प्रवाह वाले रोगियों में डिट्रूसर की कमज़ोर संकुचनशीलता और मूत्राशय निकास अवरोध के बीच अंतर करना।3 इसके परिणाम उपचार संबंधी निर्णयों का मार्गदर्शन करते हैं, जिनमें दवा का चयन, पेल्विक फ्लोर थेरेपी की सिफारिशें, या उपयुक्त होने पर शल्य-चिकित्सीय हस्तक्षेप शामिल हैं।1