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इसे यह भी कहते हैं
ईबीआरटी, बाह्य विकिरण चिकित्सा, टेलीथेरेपी, विकिरण उपचार, बाह्य विकिरण, एक्सआरटी
परिभाषा
बाहरी बीम विकिरण थेरेपी (ईबीआरटी) विकिरण उपचार का एक रूप है जो शरीर के बाहर से कैंसरग्रस्त ऊतकों पर उच्च-ऊर्जा किरणों को निर्देशित करता है। यह आस-पास के स्वस्थ ऊतकों के संपर्क को कम करते हुए ट्यूमर पर सटीक लक्षित विकिरण किरणें पहुंचाने के लिए एक रैखिक त्वरक (या ऐतिहासिक रूप से कोबाल्ट -60 स्रोत) नामक मशीन का उपयोग करता है। 1 2 EBRT कैंसर कोशिकाओं में डीएनए क्षति, कोशिका चक्र गिरफ्तारी, साइटोजेनेटिक क्षति, एपोप्टोसिस और बुढ़ापा उत्पन्न करता है, जिससे उनकी आगे बढ़ने की क्षमता अवरुद्ध हो जाती है और अंततः कोशिका खराब हो जाती है। मृत्यु।3 विकिरण किरणें अदृश्य होती हैं और कैंसर तक पहुंचने के लिए त्वचा से गुजरते समय उन्हें महसूस नहीं किया जा सकता है।4 यह उपचार पद्धति आम तौर पर कई हफ्तों के दौरान अस्पताल या उपचार केंद्र में बाह्य रोगी के दौरे के दौरान दी जाती है, जिसमें मरीजों को आमतौर पर सप्ताह में पांच दिन (सोमवार से शुक्रवार) उपचार मिलता है।5
नैदानिक संदर्भ
बाहरी बीम विकिरण थेरेपी का उपयोग कई प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, या तो प्राथमिक उपचार के रूप में या सर्जरी, कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी जैसे अन्य तरीकों के साथ संयोजन में।1 2 यह स्थानीयकृत ट्यूमर के इलाज के लिए विशेष रूप से प्रभावी है और इसका उपयोग उपचारात्मक इरादे से या उन्नत बीमारी में लक्षणों से राहत के लिए उपशामक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।3
के लिए रोगी का चयन ईबीआरटी कैंसर के प्रकार, चरण, स्थान, रोगी के समग्र स्वास्थ्य और उपचार लक्ष्यों सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।4 उपचार योजना प्रक्रिया में ट्यूमर और आसपास के ऊतकों को सटीक रूप से मैप करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी), और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसी परिष्कृत इमेजिंग तकनीक शामिल होती है।1 5
कई तकनीकी प्रगति ने ईबीआरटी की प्रभावकारिता में वृद्धि की है, जिनमें शामिल हैं:
- त्रि-आयामी अनुरूप रेडियोथेरेपी (3DCRT): ट्यूमर के आकार के साथ विकिरण किरणों से मिलान करने के लिए त्रि-आयामी इमेजिंग का उपयोग करता है, जिससे सामान्य ऊतकों को नुकसान कम होता है।1 5
- इंटेंसिटी-मॉड्यूलेटेड रेडियोथेरेपी (IMRT): कुछ क्षेत्रों में कुछ बीमों की ताकत (तीव्रता) को बदलकर 3DCRT को और अधिक परिष्कृत करता है, जिससे आसपास के ऊतकों को नुकसान कम करते हुए ट्यूमर के विशिष्ट हिस्सों को लक्षित करने के लिए मजबूत खुराक की अनुमति मिलती है।1 5
- इमेज-निर्देशित रेडियोथेरेपी (IGRT): इमेजिंग का उपयोग करता है रोगी की स्थिति या आवश्यकतानुसार विकिरण किरणों के उद्देश्य को समायोजित करने के लिए प्रत्येक उपचार सत्र से पहले स्कैन, सटीक लक्ष्यीकरण सुनिश्चित करना।1 5
- स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (एसआरएस) और स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरेपी (एसबीआरटी): अत्यधिक सटीकता के साथ छोटे ट्यूमर क्षेत्रों में विकिरण की बड़ी खुराक प्रदान करता है, अक्सर कम सत्रों में।1 5
- कण थेरेपी: फोटॉन के बजाय प्रोटॉन या अन्य कणों का उपयोग करता है, जिससे आसपास के ऊतकों को कम नुकसान के साथ ट्यूमर स्थल पर अधिक सटीक ऊर्जा जमाव की अनुमति मिलती है।1 3
अपेक्षित परिणाम कैंसर के प्रकार, चरण और उपचार के इरादे के आधार पर भिन्न होते हैं, लेकिन ईबीआरटी ने स्थानीय ट्यूमर नियंत्रण में महत्वपूर्ण प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है और कई प्रकार के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर में सुधार हुआ।2 3 साइड इफेक्ट्स में थकान, उपचार स्थल पर त्वचा की प्रतिक्रियाएं और इलाज किए जा रहे क्षेत्र से संबंधित विशिष्ट प्रभाव शामिल हो सकते हैं, हालांकि आधुनिक तकनीकों का लक्ष्य इन प्रतिकूल प्रभावों को कम करना है।4 5