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Prueba de Compresa (Pad Test)

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También conocido como

Prueba de pesaje de almohadillas, prueba de pañal, Prueba de cuantificación de incontinencia, Medición de fugas de orina, Prueba de almohadilla absorbente

Definición

La prueba de la compresa (Pad Test) es un procedimiento diagnóstico estandarizado y no invasivo que se utiliza para medir cuantitativamente la pérdida de orina en pacientes con incontinencia urinaria.¹ Consiste en el uso de compresas absorbentes previamente pesadas para recoger y medir la pérdida de orina durante un periodo de tiempo determinado.² La prueba puede realizarse en el ámbito clínico (pruebas de corta duración, de 1-2 horas) o en el domicilio (pruebas de larga duración, de 12-48 horas).³ Las pruebas de corta duración suelen incluir actividades físicas estandarizadas para provocar pérdidas, mientras que las de larga duración miden las pérdidas durante las actividades cotidianas habituales.⁴ La diferencia de peso de la compresa antes y después del periodo de prueba proporciona una medida objetiva de la pérdida de orina, lo que permite evaluar la gravedad de la incontinencia y la eficacia del tratamiento.⁵

Contexto clínico

La prueba de la compresa (Pad Test) se utiliza principalmente en la evaluación clínica de pacientes con incontinencia urinaria sospechada o confirmada.1 Cumple múltiples funciones en la atención al paciente, como el diagnóstico inicial, la clasificación del tipo de incontinencia, la cuantificación de la gravedad y la evaluación de los resultados del tratamiento.2

Con fines diagnósticos, la prueba ayuda a diferenciar la incontinencia urinaria de otras afecciones que pueden causar síntomas similares, como el flujo vaginal.3 En algunas variantes, como la prueba de la compresa con Pyridium, se utiliza un fármaco (fenazopiridina) para teñir la orina de color naranja, lo que permite distinguirla fácilmente de otros líquidos.4

La International Continence Society (ICS) ha estandarizado el protocolo de la prueba de la compresa de 1 hora, que incluye actividades específicas como caminar, subir escaleras, toser y lavarse las manos para provocar pérdidas en condiciones controladas.5 Para clasificar la gravedad con la prueba de 24 horas, la pérdida se categoriza como leve (1,3-20 g), moderada (21-74 g) o grave (≥75 g).3

La prueba de la compresa resulta especialmente útil para vigilar de forma objetiva la eficacia del tratamiento a lo largo del tiempo y para orientar la toma de decisiones clínicas entre el manejo conservador y la intervención quirúrgica.3 Se utiliza habitualmente tanto en la práctica clínica como en la investigación, ya que proporciona una medida reproducible para comparar los resultados entre distintas modalidades de tratamiento.5

Cita científica

[1] Krhut J, Zachoval R, Smith PP, Rosier PF, Valanský L, Martan A, Zvara P. Pad weight testing in the evaluation of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2014 Jun;33(5):507-10. DOI: 10.1002/nau.22436

[2] Victor A. Pad weighing test--a simple method to quantitate urinary incontinence. Ann Med. 1990 Dec;22(6):443-7. DOI: 10.3109/07853899009147284

[3] O'Sullivan R, Karantanis E, Stevermuer TL, Allen W, Moore KH. Definition of mild, moderate and severe incontinence on the 24-hour pad test. BJOG. 2004 Aug;111(8):859-62. DOI: 10.1111/j.1471-0528.2004.00211.x

[4] Wu WY, Hsiao SM, Wu PC, Lin HH. Test–retest reliability of the 20-min pad test with infusion of strong-desired volume in the bladder for female urodynamic stress incontinence. Sci Rep. 2020 Oct 28;10(1):18472. DOI: 10.1038/s41598-020-75567-8

[5] Lose G, Rosenkilde P, Gammelgaard J, Schroeder T. Pad-weighing test performed with standardized bladder volume. Urology. 1988 Jul;32(1):78-80. DOI: 10.1016/0090-4295(88)90462-1

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