Alle Produkte
Auch bekannt als
Nierenultraschall, Nierenultraschall, Nierensonographie, Harnsystemsonographie, Blasenultraschall, Nierentraktultraschall, Harnwegsultraschall, Nieren- und Blasenultraschall, Bildgebung des Harnsystems, Nierenbildgebung
Definition
Eine Ultraschalluntersuchung der Harnwege ist ein nicht-invasives diagnostisches Bildgebungsverfahren, bei dem hochfrequente Schallwellen verwendet werden, um detaillierte Bilder von Nieren, Harnleitern, Blase und Harnröhre zu erstellen.1 Bei dem Verfahren werden von einem auf der Haut angebrachten Schallkopf Schallwellen ausgesendet, die von inneren Organen und Geweben reflektiert werden und Echos erzeugen, die in Echtzeitbilder umgewandelt werden.2 Mit diesen Bildern können medizinische Fachkräfte die Größe, Form und Position der Harnwege beurteilen Traktstrukturen sowie die Erkennung von Anomalien wie Steinen, Tumoren oder Verstopfungen.3
Das Verfahren wird durchgeführt, indem ein Handgerät, ein sogenannter Schallkopf, auf der Haut über dem zu untersuchenden Bereich platziert wird. Ein Gel auf Wasserbasis wird auf die Haut aufgetragen, um die Übertragung der Schallwellen zu unterstützen.4 Der Schallkopf sendet Schallwellen in den Körper und empfängt die zurückkommenden Echos, die von einem Computer verarbeitet werden, um Bilder zu erzeugen, die auf einem Monitor angezeigt werden.5 Doppler-Ultraschall, eine spezielle Ultraschalltechnik, kann auch verwendet werden, um die Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses im Harntrakt zu messen.6
Ultraschall der Harnwege ist hochspezifisch für die Erkennung mittelschwerer und schwerer Hydronephrose, die als vergrößerter echofreier Bereich innerhalb des normalerweise echoreichen Sammelsystems erscheint.7 Es gilt als sicher, schmerzlos und setzt Patienten keiner ionisierenden Strahlung aus, wodurch es für wiederholte Untersuchungen und für den Einsatz bei Kindern, schwangeren Frauen und Patienten mit Nierenfunktionsstörungen geeignet ist.8
Klinischer Kontext
Ultraschall der Harnwege wird hauptsächlich im klinischen Umfeld zur Beurteilung und Diagnose verschiedener Erkrankungen und Anomalien des Harnsystems eingesetzt.1 Er dient als Erstlinien-Bildgebungsverfahren für Patienten mit Symptomen wie Flankenschmerzen, Hämaturie (Blut im Urin), wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Verdacht auf Nierensteine.2
Die häufigste Indikation für Point-of-Care-Ultraschall des Harnsystems in Notaufnahmen ist die Sorge um eine durch Nephrolithiasis verursachte Harnleiterobstruktion.3 Die Patienten stellen sich typischerweise mit plötzlich einsetzenden, einseitigen, kolikartigen Flankenschmerzen vor, die nach vorne oder in die Leiste ausstrahlen können, oft begleitet von Mikro- oder Makrohämaturie, Übelkeit und Erbrechen.3 Der spezifischste Befund, der darauf hinweist Eine Harnleiterobstruktion im Ultraschall ist Hydronephrose, die als vergrößerter echoarmer Bereich innerhalb des normalerweise echoreichen Sammelsystems erscheint.3
Ultraschall der Harnwege ist auch für die Beurteilung der Nierengröße, -form und -position wertvoll. Erkennung von Nierensteinen, Tumoren oder Zysten; Beurteilung der Blasenwanddicke und des Restvolumens nach der Blasenentleerung; und Überwachung von Erkrankungen wie Hydronephrose.4 Bei pädiatrischen Patienten ist es besonders nützlich zur Beurteilung wiederkehrender Harnwegsinfektionen und vesikoureteralem Reflux, da es eine Strahlenbelastung vermeidet.5
Das Verfahren ist aufgrund seines Sicherheitsprofils und des Fehlens ionisierender Strahlung für Patienten jeden Alters, einschließlich Säuglingen, Kindern, Erwachsenen und schwangeren Frauen, geeignet.6 Es ist besonders vorteilhaft für Patienten, die eine wiederholte Bildgebung benötigen, für Patienten mit Nierenfunktionsstörungen, die keine Kontrastmittel erhalten können, und für Situationen, in denen eine sofortige Untersuchung am Krankenbett erforderlich ist.7
In der urologischen Praxis können Ultraschallmessungen wie Blasenvolumen, Wanddicke und Harnflussraten wertvolle diagnostische Informationen für Erkrankungen wie benigne Prostatahyperplasie und Symptome der unteren Harnwege liefern.8 Diese Messungen helfen Ärzten, das Fortschreiten der Krankheit und die Wirksamkeit der Behandlung im Laufe der Zeit zu beurteilen.8