تكبير القضيب وزيادة المحيط: الإجراءات الطبية والمخاطر

يسعى إلى تكبير محيط القضيب عادةً الرجال البالغون الذين يُبدون عدم رضاهم عن محيط قضيبهم الحالي، وغالبًا ما يكون ذلك لأسباب جمالية أو لتحسين صورة الجسد والثقة بالنفس.^1,2 وتشمل معايير اختيار المرضى عمومًا أن يكون عمر المريض 18 عامًا أو أكثر، وألا تكون لديه عدوى موضعية نشطة، وألا توجد مواد مالئة دائمة أو زرعات سابقة في منطقة العلاج، وأن تكون لديه توقعات واقعية بشأن النتائج، وهو ما ينبغي التحقق منه خلال مقابلة سريرية.¹

من الناحية السريرية، تُجرى هذه الإجراءات لزيادة محيط القضيب. وقد أظهرت العلاجات غير الجراحية بالحقن، مثل تلك التي تستخدم حمض الهيالورونيك، زيادات كبيرة في محيط القضيب، مع معدل منخفض مُبلغ عنه من الأحداث الضائرة الخفيفة والمؤقتة (مثل الكدمات أو التورم في موقع الحقن)، ومعدلات رضا مرتفعة لدى المرضى، تتراوح غالبًا بين 75-100%.^1,2 وتُجرى هذه الإجراءات عمومًا في العيادات الخارجية. فعلى سبيل المثال، أفادت إحدى الدراسات بمتوسط زيادة في المحيط قدره 3.29 سم باستخدام المواد المالئة بحمض الهيالورونيك.¹

ويمكن أن تؤدي العلاجات الجراحية أيضًا إلى زيادات كبيرة في المحيط ورضا مرتفع لدى المرضى (60-100%).² ومع ذلك، فهي ترتبط بخطر غير هيّن لمضاعفات أكثر خطورة، منها نخر الجلد، والقرحات، وعدوى الجروح، واحتمال الحاجة إلى إعادة الجراحة، وقد أُبلغ عنها في نسبة ملحوظة من الدراسات التي ركزت على الطرق الجراحية.²

تشمل النتائج المتوقعة زيادة محيط القضيب، ويذكر كثير من المرضى آثارًا إيجابية مثل زيادة الثقة بالنفس والمتعة الجنسية.¹ وفي دراسة صغيرة، لم يعد الرجال القلائل الذين استوفوا معايير اضطراب تشوه الجسم (BDD) قبل الإجراء (2 من أصل 19) يستوفونها بعده؛ ومع ذلك، توصي إرشادات الرابطة الأوروبية لجراحة المسالك البولية (EAU) بشدة بعدم إجراء تكبير المحيط بالمواد المالئة لدى الرجال المصابين باضطراب تشوه القضيب.^1,3 ومع ذلك، أظهرت الآثار الأوسع على الصحة النفسية، مثل التغيرات في الضيق النفسي العام أو تقدير الذات الإجمالي، نتائج متباينة، إذ أفادت بعض الدراسات بعدم حدوث تغيرات ملحوظة في هذه الجوانب.¹

من المهم أن يدرك الأطباء أن الأحداث الضائرة في إجراءات تكبير محيط القضيب قد لا يُبلغ عنها بالكامل، ونظرًا لمحدودية الأدلة طويلة الأمد وغياب الإرشادات الموحدة، لا يزال كثير من هذه الإجراءات يُعد قيد البحث.² وينبغي تقديم مشورة شاملة للمرضى بشأن الفوائد والمخاطر والقيود المحتملة لكل خيار متاح.