Skip to main content
Rigicon Ventures
اتصل بنا
Country-Specific Sites

الفحص الشرجي الرقمي

تشخيصات سرطان البروستاتا
مميز
المشاهدات: 4

يُعرف أيضاً بـ

DRE، فحص المستقيم، الفحص الإصبعي للمستقيم، فحص البروستاتا بالإصبع

التعريف

فحص المستقيم الرقمي (DRE) هو إجراء تشخيصي طبي يقوم فيه مقدم الرعاية الصحية بإدخال إصبع يرتدي قفازًا مشحمًا ("الإصبع") في مستقيم المريض من خلال فتحة الشرج لفحص الجزء السفلي من المستقيم والشرج، وفي الذكور، غدة البروستاتا. 1يسمح هذا الإجراء للأطباء بفحص وتقييم التشوهات في نسيج هذه الهياكل وحجمها وشكلها. 2أثناء الفحص، يقوم مقدم الرعاية الصحية بتحسس غدة البروستاتا بحثًا عن أي شيء يتعلق بنسيج الغدة أو شكلها أو حجمها. 3عادة ما يكون الفحص سريعًا وغير مؤلم، على الرغم من أن بعض المرضى قد يشعرون بعدم الراحة أو الضغط الخفيف أثناء الإجراء. 1لا يلزم التحضير لهذا الفحص، وهو بمثابة أداة تشخيصية مهمة للكشف عن الحالات المختلفة التي تؤثر على المستقيم والشرج والبروستاتا. 4

السياق السريري

يتم إجراء فحص المستقيم الرقمي في سياقات سريرية مختلفة لتقييم وتشخيص الحالات المتعددة. 1في المرضى الذكور، يتم استخدامه في المقام الأول لتقييم غدة البروستاتا بحثًا عن علامات تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا)، أو عدوى البروستاتا (التهاب البروستاتا)، أو سرطان البروستاتا. 2على الرغم من استخدامه تاريخيًا كاختبار فحص مستقل لسرطان البروستاتا، إلا أن الأدلة الحالية تشير إلى أن فعاليته كأداة فحص محدودة، مع حساسية مجمعة تبلغ 0.51 (95% CI، 0.36-0.67) ونوعية 0.59 (95% CI، 0.41-0.76) عند إجرائه في أماكن الرعاية الأولية. 1

في كل من المرضى الذكور والإناث، يتم استخدام DRE من أجل:

  • تشخيص أورام أو تشوهات المستقيم 4
  • تقييم البواسير أو الشقوق الشرجية 5
  • احصل على عينات من البراز لاختبار الدم الخفي (للكشف عن نزيف الجهاز الهضمي أو سرطان القولون والمستقيم) 4
  • تقييم وظيفة العضلة العاصرة الشرجية في حالات سلس البراز 4
  • التحقق من أسباب نزيف المستقيم 4
  • في الإناث، قم بتقييم المسافة بين المهبل والمستقيم 4

يتم تنفيذ هذا الإجراء عادةً كجزء من الفحص البدني الشامل بواسطة مقدمي الرعاية الأولية وأطباء المسالك البولية وأطباء الجهاز الهضمي وغيرهم من المتخصصين. 5للكشف عن سرطان البروستاتا، غالبًا ما يستخدم بالتزامن مع اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA)، على الرغم من أن الإرشادات الحالية تختلف فيما يتعلق باستخدامه الروتيني لفحص سرطان البروستاتا. 3لا توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة باستخدام اختبار DRE كأداة فحص أولية لسرطان البروستاتا، بينما تحافظ المنظمات الأخرى عليه كجزء من توصيات الفحص الخاصة بها. 5

الاستشهاد العلمي

[1] Naji L, Randhawa H, Sohani Z, et al. Digital Rectal Examination for Prostate Cancer Screening in Primary Care: A Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Fam Med. 2018;16(2):149-154. DOI: 10.1370/afm.2205

[2] Cui T, Kovell RC, Terlecki RP. Is it time to abandon the digital rectal examination? Lessons from the PLCO Cancer Screening Trial and peer-reviewed literature. Curr Med Res Opin. 2016;32(10):1663-1669. DOI: 10.1080/03007995.2016.1198312

[3] Gosselaar C, Roobol MJ, Roemeling S, Schröder FH. The role of the digital rectal examination in subsequent screening visits in the European randomized study of screening for prostate cancer (ERSPC), Rotterdam. Eur Urol. 2008;54(3):581-588. DOI: 10.1016/j.eururo.2008.03.104

[4] Hoffman RM. Screening for prostate cancer. N Engl J Med. 2011;365(21):2013-2019. DOI: 10.1056/NEJMcp1103642

[5] Catalona WJ, Richie JP, Ahmann FR, et al. Comparison of digital rectal examination and serum prostate specific antigen in the early detection of prostate cancer: results of a multicenter clinical trial of 6,630 men. J Urol. 1994;151(5):1283-1290. DOI: 10.1016/s0022-5347(17)35233-3

منتجات Rigicon ذات الصلة

انظر أيضاً

العودة إلى المسرد