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Auch bekannt als
PSR, PSRG/F (Penile Sensitivity Ratio unter Verwendung von Glans und Finger), Penile Vibratory Threshold Ratio
Definition
Die Penile Sensitivity Ratio (PSR) ist ein standardisierter Biothesiometrie-Parameter, mit dem Veränderungen der penilen Sensibilität quantifiziert und beurteilt werden, indem die Vibrationsschwelle der Glans penis mit der einer Referenzkörperstelle verglichen wird.1 Sie wird berechnet, indem die durchschnittliche biothesiometrische Empfindungsschwelle der dorsalen und ventralen Glans durch die durchschnittliche Empfindungsschwelle einer Referenzkörperstelle, typischerweise des Zeigefingers, geteilt wird.2 Die PSR korreliert umgekehrt mit der penilen Sensibilität, d. h. ein höherer PSR-Wert weist auf eine verminderte penile Sensibilität hin.1 Diese nichtinvasive, schmerzfreie, in der Praxis durchführbare Messung bietet Ärztinnen und Ärzten ein objektives Instrument zur Beurteilung der sensorischen Funktion des Penis bei verschiedenen urologischen und sexualmedizinischen Erkrankungen.1 Die am besten validierte Version der PSR (PSRG/F) verwendet die Vibrationswahrnehmungsschwelle an der dorsalen Glans geteilt durch den Mittelwert von linkem und rechtem Zeigefinger; es wurde gezeigt, dass sie signifikant mit einer von den Patienten berichteten verminderten penilen Sensibilität korreliert.1
Klinischer Kontext
Die Penile Sensitivity Ratio (PSR) wird vor allem in der Urologie und Sexualmedizin eingesetzt, um die penile Sensibilität objektiv zu beurteilen, die durch verschiedene Erkrankungen wie Diabetes, Peyronie-Krankheit und neurologische Störungen beeinträchtigt sein kann.1 Bei der Messung wird ein Biothesiometer verwendet, das Vibrationen an bestimmten Bereichen des Penis (typischerweise der dorsalen und ventralen Glans) und an einer Referenzkörperstelle (meist dem Zeigefinger) appliziert.1 Der Patient gibt an, wann er die Vibration erstmals wahrnimmt, wodurch seine Schwelle für die Vibrationsempfindung bestimmt wird.3
Die am besten validierte Version der PSR (PSRG/F) wird berechnet, indem die durchschnittliche Vibrationsschwelle der dorsalen Glans durch die durchschnittliche Schwelle des linken und rechten Zeigefingers geteilt wird.1 Diese Standardisierung hilft, individuelle Unterschiede in der allgemeinen Sensibilität auszugleichen, und liefert ein zuverlässigeres Maß für die penisspezifische sensorische Funktion.1 In einer großen Studie mit 1.239 Männern unterschied sich der PSRG/F-Wert signifikant zwischen Patienten, die über eine verminderte penile Sensibilität berichteten, und Patienten ohne berichtete verminderte Sensibilität.1
Zu den klinischen Anwendungen der PSR gehören:
- Diagnose und Verlaufskontrolle einer penilen Neuropathie2
- Beurteilung sensorischer Veränderungen bei Patienten mit erektiler Dysfunktion1
- Beurteilung der neurologischen Auswirkungen von Diabetes auf die Penisfunktion (Zusammenhang in der univariaten, nicht aber in der multivariaten Analyse)1
- Verlaufskontrolle sensorischer Veränderungen vor und nach Behandlungen der Peyronie-Krankheit1
- Beurteilung von Patienten mit Ejakulationsstörungen (obwohl in der ursprünglichen Studie kein Zusammenhang mit der PSR gefunden wurde)1
Untersuchungen haben gezeigt, dass PSR-Werte mit den von Patienten berichteten Symptomen einer verminderten penilen Sensibilität korrelieren, was sie zu einem wertvollen objektiven Maß zur Ergänzung subjektiver Patientenangaben macht.1 In der multivariaten Analyse unter Berücksichtigung von Alter, Diabetes, Ejakulationsstörungen und Peyronie-Krankheit war der PSRG/F-Wert mit zunehmendem Alter höher und bei Männern mit Peyronie-Krankheit niedriger.1