جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
رأس القضيب، طرف القضيب، حشفة القضيب، بالانوس، الجوزة (من اللاتينية 'glans')
التعريف
حشفة القضيب، والتي يشار إليها عادةً برأس أو طرف القضيب، هي بنية منتفخة مخروطية الشكل تقع في الطرف البعيد للقضيب. ¹²³ هو جسم شديد التعصيب والأوعية الدموية، مما يجعله الجزء الأكثر حساسية في القضيب. ⁴ الحشفة مغطاة بغشاء مخاطي، وهو استمرار للطبقة الداخلية للقلفة (القلفة) عند الذكور غير المختونين؛ في الذكور المختونين، تكون الحشفة مكشوفة بشكل دائم وقد تصبح الظهارة متقرنة. ⁵
ترتبط الوظائف الأساسية لحشفة القضيب بالتبول والتكاثر الجنسي. تقع فتحة مجرى البول، المعروفة باسم الصماخ، في طرف الحشفة، مما يسمح بمرور البول من الجسم عندما يكون القضيب مترهلًا، ومرور السائل المنوي أثناء القذف. ¹ أثناء الجماع، تلعب حشفة القضيب دورًا حاسمًا في التحفيز الجنسي بسبب التركيز العالي للنهايات العصبية. ¹ بينما يصبح عمود القضيب صلبًا عند الانتصاب، تظل الحشفة نفسها أكثر ليونة نسبيًا، مما يساعدها على العمل كممتص للصدمات أثناء النشاط الجنسي. ¹
من الناحية التشريحية، الحشفة هي امتداد للجسم الإسفنجي، وهو أحد الأعمدة الثلاثة لنسيج الانتصاب في القضيب. ويفصله عن جذع القضيب الإكليل، وهو عبارة عن حد مستدير بارز عند قاعدته، وعنق الحشفة، انقباض طفيف خلف الإكليل. ¹
السياق السريري
تعتبر حشفة القضيب ذات أهمية سريرية بسبب مشاركتها في حالات طبية مختلفة ودورها في الوظيفة الجنسية والتبول. ¹ وهو موقع شائع للالتهابات والعدوى والأمراض الجلدية الأخرى. يعد التهاب الحشفة، وهو التهاب في الحشفة، مشكلة متكررة، خاصة عند الذكور غير المختونين، ويمكن أن يكون سببه سوء النظافة أو التهيج أو العدوى (على سبيل المثال، داء المبيضات). ¹ عندما تلتهب الحشفة والقلفة، تُسمى الحالة بالتهاب الحشفة والقلفة. ¹
يمكن أن تظهر العديد من الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) على الحشفة، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، والذي يمكن أن يسبب الثآليل التناسلية، وفيروس الهربس البسيط (HSV)، مما يؤدي إلى آفات مؤلمة. ¹ يمكن أن تسبب الأمراض المنقولة جنسيًا البكتيرية مثل السيلان والكلاميديا إفرازات وألمًا عند التبول، مع ظهور أعراض ملحوظة حول الصماخ في الحشفة. قد يظهر مرض الزهري ¹ مع قرحة على الحشفة. ¹
يمكن أن تؤثر الحالات الالتهابية المزمنة مثل الحزاز المتصلب والحزاز المسطح على الحشفة، مما يؤدي إلى أعراض مثل ترقق الجلد، وتصبغ الجلد، والحكة، والألم، وفي الحالات الشديدة، تضيق الصماخ الإحليلي أو الشبم. ¹ الشبم، عدم القدرة على سحب القلفة فوق الحشفة، والبارافيموسيس، حيث تصبح القلفة المتراجعة محاصرة خلف الحشفة (حالة طبية طارئة)، هي حالات تؤثر بشكل مباشر على الحشفة والقلفة. ¹
غالبًا ما تتطلب التشوهات الخلقية مثل المبال التحتاني تصحيحًا جراحيًا عندما يقع الصماخ الإحليلي بطنيًا وقريبًا من موضعه الطبيعي على طرف الحشفة. ¹ الحشفة هي أيضًا موقع يمكن أن يتطور فيه سرطان القضيب، مع أعراض تشمل القروح أو الكتل أو تغيرات الجلد أو الإفرازات غير الطبيعية. ¹ تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان القضيب عدم الختان، والعدوى بفيروس الورم الحليمي البشري، والشبق. ¹
قد تشمل الإجراءات التشخيصية التي تشمل الحشفة الفحص البصري، ومسحات للتحليل الميكروبيولوجي، وخزعات للآفات المشبوهة، ودراسات ديناميكية البول في حالة وجود مشاكل بولية. تختلف العلاجات بشكل كبير اعتمادًا على الحالة الأساسية ويمكن أن تتراوح من الكريمات الموضعية (المضادات الحيوية، مضادات الفطريات، المنشطات) للعدوى والالتهابات، إلى التدخلات الجراحية لحالات مثل الشبم، أو البارافيموسيس، أو المبال التحتاني، أو سرطان القضيب. ¹ تعد حساسية الحشفة أيضًا عاملاً حاسمًا في الطب الجنسي، حيث ترتبط حالات مثل سرعة القذف أحيانًا بفرط الحساسية. ¹