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Também conhecido como
Escultura do coxim adiposo suprapúbico, lipoaspiração suprapúbica, monsplastia
Definição
A lipectomia suprapúbica (SPL) é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção do excesso de tecido adiposo da área suprapúbica, localizada logo acima do osso púbico. Este procedimento é frequentemente realizado para tratar o pênis embutido, particularmente em pacientes submetidos ao implante de prótese peniana (PPI), nos quais um coxim adiposo suprapúbico volumoso pode ocultar o comprimento peniano e impactar a satisfação do paciente. O procedimento visa melhorar o comprimento visível do pênis e aumentar a satisfação do paciente e de sua parceria. A SPL pode ser realizada por meio de uma incisão na prega abdominal e, em casos de PPI simultâneo, a mesma incisão pode ser utilizada para acessar a base do pênis para o implante protético. O fechamento envolve a fáscia de Scarpa, a gordura subcutânea e a incisão cutânea na prega abdominal.1
Contexto clínico
A lipectomia suprapúbica é clinicamente indicada para pacientes com pênis embutido, frequentemente decorrente de um coxim adiposo suprapúbico proeminente. Isso é particularmente relevante para indivíduos submetidos ao implante de prótese peniana (PPI) para disfunção erétil (ED) refratária, em que o comprimento peniano oculto pode levar à insatisfação do paciente e de sua parceria. Os critérios de seleção de pacientes incluem a presença de um coxim gorduroso suprapúbico significativo que oculte o pênis. O procedimento cirúrgico normalmente envolve uma incisão na prega abdominal, através da qual o excesso de tecido adiposo é removido. Quando realizado simultaneamente com o PPI, a mesma incisão permite o acesso para ambos os procedimentos. Os desfechos esperados incluem o aumento no comprimento peniano visível e altas taxas de satisfação do paciente e de sua parceria. Estudos demonstraram melhora significativa na satisfação com o comprimento peniano pós-procedimento.2