바이오피드백 (SUI)

SUI를 위한 바이오피드백은 주로 기존의 PFMT를 진행하는 동안 골반저근을 식별하고 올바르게 수축하는 데 어려움을 겪는 복압성 요실금 여성에게 적응증이 됩니다.¹ 이는 지도를 받지 않은 PFMT에 적절하게 반응하지 않았거나 올바르지 않은 근육 동원 패턴을 보이는 환자에게 특히 유익합니다.² 임상 진료 지침에서는 일반적으로 SUI의 1차 보존적 치료로 간주되는 PFMT의 효과를 향상하기 위한 보조 요법으로 바이오피드백을 권장합니다.³

환자 선정 기준에는 SUI 진단이 확인된 여성, 표준 PFMT에 불충분한 반응을 보인 여성, 지속적인 SUI가 있는 산후 여성, 골반저근 인지력이나 협응력이 저하된 환자가 포함됩니다.⁴ 연구에 따르면 여성의 약 20%가 적절한 지도 없이 적절한 골반저근 수축을 수행할 수 없는 것으로 나타났으므로, 산후 초기 환자에게 바이오피드백은 특히 유용합니다.⁵

치료 프로토콜은 일반적으로 골반저근 근력에 대한 초기 평가로 시작하여, 질 센서 또는 하복부 및 회음부에 부착하는 표면 전극을 사용하는 지도식 훈련 세션으로 진행됩니다.¹ 현대의 바이오피드백 장치에는 근육 수축 시 질 압력의 변화를 감지하는 압력 센서와 근육의 전기적 활동을 기록하는 근전도(EMG) 센서가 포함됩니다.² 환자는 모니터 디스플레이나 근육 수축의 질과 강도를 나타내는 청각 신호를 통해 시각적 피드백을 받습니다.³

치료 기간은 일반적으로 3~4개월에 걸쳐 8~12회의 지도 세션으로 구성되며, 환자는 세션 사이에 자택 운동도 병행합니다.⁴ 최근 임상 시험에 따르면 압력 매개 바이오피드백과 PFMT를 병행할 경우 PFMT 단독 치료에 비해 완치율(20.2% 대 8.7%) 및 호전율(59.2% 대 44.5%)이 더 높아 SUI 증상이 유의미하게 개선되는 것으로 입증되었습니다.² 가정용 바이오피드백 기기의 도입으로 치료 접근성과 순응도가 더욱 향상되었습니다.⁵