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다른 이름
AUS 비활성화, 괄약근 비활성화, 커프 수축, 장치 감압, 일시적 괄약근 비활성화, 인공 괄약근 비활성화, 요로 조절 장치 비활성화
정의
장치 비활성화란 음낭 펌프를 조작하여 요도 커프에서 체액을 방출함으로써 요도에 가해지는 압력을 완화함으로써 인공 요로 괄약근(AUS)을 일시적으로 비활성화하는 과정을 의미합니다.¤1 이 절차에는 특정 작업 순서가 포함됩니다. 즉, 펌프 전구를 여러 번 압축하여 커프를 비우고 압력 균등화를 위해 부분적으로 재충전한 후 비활성화 버튼을 눌러 잠그는 것입니다. 장치가 열린 위치에 있습니다.¤2 내부 핀이 하단 위치에 잠겨 있고 펌프 전구에 딤플이 남아 있으면 비활성화가 확인됩니다. 이는 요도 커프가 수축된 상태로 유지되고 요도 조직에 압박이 가해지지 않음을 나타냅니다.3
임상적 맥락
장치 비활성화는 전립선 수술 후 복압성 요실금을 겪는 남성에게 주로 사용되는 인공 요로 괄약근 환자 관리에 중요한 절차입니다.¤1 임상적으로 비활성화는 몇 가지 중요한 목적에 사용됩니다. 요도 카테터 삽입 전에 카테터와 커프 사이의 요도 조직이 압박되는 것을 방지하는 것이 필수입니다. 이로 인해 혈류가 감소하고 이후 장치가 요로로 침식될 수 있습니다. 요도 내강.3
이 시술은 일반적으로 AUS 이식 후 6~8주 동안 수술 후 치유 기간 동안 수행되어 수술 부위와 요도가 압박 없이 적절하게 치유될 수 있도록 합니다.1 의료 서비스 제공자는 또한 요도 조직에 가해지는 지속적인 압력을 줄여 요도 위축이나 침식의 위험을 최소화하기 위해 수면 중 주기적인 비활성화를 권장할 수도 있습니다. 시간.2
장치 비활성화에 대한 이해가 필요한 AUS 이식을 위한 환자 선택 기준에는 펌프 메커니즘을 적절하게 작동하기 위한 손재주와 인지 능력에 대한 평가가 포함됩니다.¤¤1 수술 절차에는 쉽게 접근하고 조작할 수 있도록 음낭에 펌프를 배치한 상태에서 3가지 구성 요소 시스템(요도 커프, 펌프, 압력 조절 풍선)을 배치하는 과정이 포함됩니다.2
기기를 적절하게 비활성화하면 기기 수명 연장, 합병증 발생률(특히 침식 및 감염) 감소, 복압성 요실금 환자의 삶의 질 향상 등이 예상됩니다.¤3