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다른 이름
배뇨근 수축, 배뇨근 과다활동, 방광 수축, 절박성 요실금(누출이 발생할 때), 과민성 방광(OAB) 증상, 방광 연축, 불안정 방광
정의
방광 경련은 긴급한 배뇨 욕구를 유발할 수 있는 배뇨근(방광근)의 갑작스럽고 비자발적인 수축으로 정의되며, 종종 하복부의 통증, 압박감 또는 불편함을 동반합니다.1 이러한 수축은 방광 근육이 예고 없이 갑자기 압박되어 즉각적이고 때로는 제어할 수 없는 배뇨 충동을 유발할 때 발생합니다.2 경련으로 인해 소변이 강제로 나올 수 있습니다. 방광 경련은 질병 자체보다는 기저 질환의 증상인 경우가 많으며 일상 활동 및 수면 패턴의 혼란을 통해 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.4 방광 경련의 강도는 경미한 불편함부터 심각한 경련성 통증까지 다양하며, 일부 환자는 생리통이나 진통과 유사한 감각을 묘사합니다. 고통스럽습니다.5
임상적 맥락
방광 경련은 다양한 임상 시나리오에서 발생하며 모든 연령대의 개인에게 영향을 미칠 수 있지만 나이가 들수록 더욱 흔해집니다.1 이는 방광 내막의 염증과 자극을 유발하고 경련을 유발하는 요로 감염(UTI)을 포함한 여러 질환과 흔히 관련됩니다.2 과민성 방광 증후군(OAB)은 잦은 방광 경련, 긴박감, 때로는 식별 가능한 원인 없이 요실금이 발생합니다.¤3
방광 경련은 비뇨기과 수술, 특히 전립선 절제술, 방광경 검사 또는 카테터 삽입이 필요한 방광 수술 후에 흔히 발생합니다.¤¤¤4 유치 도뇨관의 존재는 방광 경련을 유발하는 중요한 원인입니다. 이물질이 방광을 밀어내기 위해 수축하도록 자극하기 때문입니다.5
다발성 경화증, 파킨슨병, 뇌졸중, 척수 손상 등 방광 조절 경로에 영향을 미치는 신경 질환은 경련과 관련된 신경성 방광 기능 장애로 이어질 수 있습니다.¤6 간질성 방광염/방광 통증 증후군(IC/BPS)은 만성 방광 통증과 경련을 나타내며 종종 식별 가능한 감염이나 병리가 없는 경우가 많습니다.7
기타 원인으로는 방광 결석, 방광암, 남성의 전립선 비대, 변비, 특정 약물(특히 이뇨제), 과도한 카페인 또는 음주, 당뇨병 등이 있습니다.8 어린이의 경우 방광 경련은 야간 야뇨증(야뇨증) 또는 기능 장애 배뇨 패턴과 관련될 수 있습니다.9
치료 방법은 근본 원인에 따라 다르며 항콜린성 약물, 베타-3 아드레날린 작용제, 근육 이완제, 보툴리눔 독소 주사, 신경 조절 요법, 행동 수정 등이 포함될 수 있습니다.10 카테터 관련 경련의 경우 카테터의 유형이나 크기를 변경하면 완화될 수 있으며, 이는 다양한 카테터를 비교한 임상 연구에서 입증되었습니다. 유형.4