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다른 이름
방광내시경, 방광내시경, 방광경, 유연방광경, 경직방광경
정의
방광경 검사(sis-TOS-kuh-pee)는 의료 전문가가 방광 내벽과 요도(소변을 체외로 배출하는 관)를 검사할 수 있는 진단 및 치료 절차입니다.¤1 방광경은 한쪽 끝에는 접안렌즈가 있고 중앙에는 단단하거나 유연한 관이 있고 다른 쪽 끝에는 작은 렌즈와 빛이 있는 길고 얇은 광학 기기로, 요도를 통해 삽입됩니다. ¤2 그런 다음 방광을 멸균액으로 채워서 팽창시켜 방광과 요도 내벽을 자세히 시각화할 수 있습니다.3 이 절차를 통해 비뇨기과 전문의는 다양한 요로 상태를 진단하고 생검을 위한 조직 샘플을 확보하고 특정 치료를 수행할 수 있습니다.4
방광경 검사(cystoscopy)는 방광경을 요도를 통해 삽입하여 방광과 요도 내부를 직접 시각화하는 내시경 검사입니다. 경성 방광경(rigid)과 연성 방광경(flexible)이 사용되며, 연성 방광경은 국소 마취 하에 외래에서 시행 가능합니다. 혈뇨 평가, 방광 종양 감시, 요도 협착 진단 등에 필수적인 검사입니다.
임상적 맥락
방광경 검사는 방광과 요도에 영향을 미치는 상태를 진단, 모니터링, 치료하는 데 사용됩니다.1 의료 서비스 제공자는 혈뇨(혈뇨), 요실금, 과민성 방광, 배뇨 통증, 잦은 요로 감염, 배뇨 불능 등의 증상을 조사하기 위해 방광경 검사를 권장할 수 있습니다.2
이 절차는 방광암, 방광 결석, 방광 염증(방광염)을 포함한 방광 질환 및 상태를 진단하기 위해 임상적으로 사용됩니다.3 남성의 경우 전립선을 통과하는 요도가 좁아져 있음을 밝혀 전립선 비대(양성 전립선 비대증)를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.1
임상 실습에 사용되는 방광경에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 유연한 방광경은 요도의 자연스러운 경로를 따르도록 구부러지며 일반적으로 국소 마취 하 진단 절차에 사용됩니다. 및 구부러지지 않으며 일반적으로 생검을 수행하거나 종양을 제거하기 위해 진정제 또는 전신 마취와 함께 사용되는 경성 방광경입니다.4
진단 목적으로 시술하는 데는 일반적으로 5~15분이 소요되지만 생체 검사나 결석 제거와 같은 추가 조치를 수행하는 경우 더 오래 걸릴 수 있습니다.¤2 회복은 일반적으로 빠르며 대부분의 환자는 시술 후 1~2일 동안 경미한 불편함만 경험합니다.3
EAU 가이드라인에서는 40세 이상의 육안적 혈뇨 환자와 방광암 추적 관찰 시 방광경 검사를 필수적으로 권장합니다. 비근침윤성 방광암(NMIBC)에서는 TURBT 후 3개월에 첫 추적 방광경을 시행하며, 위험도에 따라 3-12개월 간격으로 최대 5-15년간 추적합니다. NBI(Narrow Band Imaging)나 PDD(Photodynamic Diagnosis) 등 향상된 영상 기법이 CIS 등 평탄 병변의 발견율을 향상시킵니다.