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इसे यह भी कहते हैं
वृक्क धमनीलेखन, वृक्क एंजियोग्राम, एंजियोग्राफी - गुर्दे, वृक्क धमनी एंजियोग्राफी, वृक्क धमनी एंजियोग्राफी, वृक्क संवहनी इमेजिंग, गुर्दे एंजियोग्राफी, चयनात्मक वृक्क एंजियोग्राफी
परिभाषा
रीनल एंजियोग्राफी एक विशेष नैदानिक इमेजिंग प्रक्रिया है जो कंट्रास्ट डाई और एक्स-रे तकनीक का उपयोग करके गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को देखती है।1 इस प्रक्रिया में गुर्दे की धमनियों में एक रेडियोपैक कंट्रास्ट माध्यम को इंजेक्ट करना शामिल है, इसके बाद गुर्दे के माध्यम से धमनी रक्त प्रवाह की जांच करने के लिए एक्स-रे छवियों को कैप्चर करना शामिल है।2 प्रक्रिया के दौरान, एक रेडियोलॉजिस्ट एक धमनी के माध्यम से एक कैथेटर डालता है (आमतौर पर में) कमर या कभी-कभी कलाई), फ्लोरोस्कोपी (वास्तविक समय एक्स-रे इमेजिंग का एक प्रकार) का उपयोग करके इसे गुर्दे की धमनियों तक निर्देशित करता है, और संवहनी संरचनाओं को उजागर करने के लिए कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट करता है।1 गुर्दे की एंजियोग्राफी गुर्दे की वाहिका के विस्तृत दृश्य को सक्षम करती है, जिससे स्टेनोसिस, एन्यूरिज्म, धमनीशिरा संबंधी विकृतियां, घनास्त्रता और जैसी असामान्यताओं की पहचान की जा सकती है। रुकावटें।1,3 इस तकनीक को वृक्क संवहनी शरीर रचना और विकृति विज्ञान के मूल्यांकन के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है, हालांकि इसे कम आक्रामक तरीकों जैसे कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सीटीए) और चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए) द्वारा तेजी से पूरक किया गया है।4
नैदानिक संदर्भ
वृक्क एंजियोग्राफी को विभिन्न वृक्क संवहनी स्थितियों के मूल्यांकन और निदान के लिए चिकित्सकीय रूप से संकेत दिया जाता है।1,2 प्रक्रिया का उपयोग मुख्य रूप से पहचानने और मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है:
1. गुर्दे की संवहनी असामान्यताएं, जिनमें शामिल हैं:
- एन्यूरिज्म (रक्त वाहिका का उभार)1
- स्टेनोसिस (रक्त वाहिका का सिकुड़ना)1
- वैसोस्पास्म (रक्त वाहिका की ऐंठन)1
- धमनीशिरा संबंधी विकृतियां (धमनियों और शिराओं के बीच असामान्य संबंध)1
- थ्रोम्बोसिस (रक्त के थक्के)1
- अवरोधन (रुकावटें)1
2. अन्य नैदानिक संकेतों में शामिल हैं:
- गुर्दे के ट्यूमर का पता लगाना और उसका मूल्यांकन करना1
- गुर्दे में रक्तस्राव (रक्तस्राव) का आकलन1
- किडनी प्रत्यारोपण से जटिलताओं का मूल्यांकन1
- अस्पष्टीकृत उच्च रक्तचाप की जांच, जिसे गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस2 के कारण माना जाता है
- जटिल किडनी सर्जरी के लिए प्री-सर्जिकल योजना3
रीनल एंजियोग्राफी तब की जा सकती है जब अन्य कम आक्रामक इमेजिंग तौर-तरीकों (जैसे सीटी स्कैन या एमआरआई) ने पर्याप्त नैदानिक जानकारी प्रदान नहीं की है।1 प्रक्रिया चिकित्सीय भी हो सकती है, जिससे एंजियोप्लास्टी, स्टेंट प्लेसमेंट, या एम्बोलिज़ेशन जैसे हस्तक्षेप एक ही सत्र के दौरान किए जा सकते हैं।2 रोगी चयन मानदंडों में संदिग्ध रेनोवैस्कुलर उच्च रक्तचाप, अस्पष्टीकृत गुर्दे वाले लोग शामिल हैं अपर्याप्तता, या गुर्दे के आकार में विसंगतियाँ जो संवहनी विकृति का सुझाव देती हैं।4
इस प्रक्रिया में कुछ जोखिम होते हैं, जिनमें कंट्रास्ट डाई से एलर्जी प्रतिक्रियाएं, धमनी क्षति, रक्त के थक्के, हेमेटोमा गठन, संक्रमण और अस्थायी किडनी विफलता शामिल हैं।1,2 पहले से मौजूद किडनी की समस्याओं या कंट्रास्ट एलर्जी वाले मरीजों को इस प्रक्रिया से गुजरने से पहले विशेष विचार की आवश्यकता होती है।1,2