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पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइसेस

प्रमुख
AI संदर्भित
दृश्य: 2

इसे यह भी कहते हैं

Penile traction therapy (PTT) devices, Penile extenders, Penis stretching devices, Penis traction devices, Penile elongation devices, Mechanical penile traction devices, पेनाइल ट्रैक्शन थेरेपी डिवाइसेस, पेनाइल एक्सटेंडर्स

परिभाषा

पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइसेस बाहरी यांत्रिक उपकरण हैं जिन्हें लिंग पर निरंतर, सौम्य खिंचाव बल लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।¹ इन उपकरणों में आमतौर पर लिंग के आधार पर स्थित एक प्लास्टिक सपोर्ट रिंग, लिंग मुंड (glans penis) को सुरक्षित करने के लिए एक सिलिकॉन बैंड या स्ट्रैप, और समायोज्य छड़ें शामिल होती हैं जो ट्रैक्शन उत्पन्न करती हैं।² कार्रवाई के तंत्र में मेकैनोट्रांसडक्शन शामिल है, जहाँ शारीरिक बल कोशिकीय परिवर्तनों, कोलेजन रीमॉडलिंग और ऊतक विस्तार को प्रेरित करता है।³ आणविक स्तर पर, रेशेदार पट्टिका (fibrous plaque) का निरंतर खिंचाव कोलेजिनेज और मेटालोप्रोटीनेज में महत्वपूर्ण वृद्धि का कारण बनता है, जो अंततः रेशेदार पट्टिका के नरम होने और विस्तार की ओर ले जाता है।⁴ पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइसेस का मुख्य रूप से पेरोनी रोग (Peyronie’s disease), सर्जरी के बाद लिंग के छोटे होने के उपचार में और कुछ मामलों में लिंग की लंबाई बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है।⁵

नैदानिक संदर्भ

पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइसेस का उपयोग कई नैदानिक संदर्भों में किया जाता है:

1. Peyronie’s Disease Treatment

पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइसेस का उपयोग पेरोनी रोग (Peyronie’s disease) के लिए एक गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप के रूप में किया जाता है, यह एक ऐसी स्थिति है जो ट्यूनिका एल्बुगिनीया में रेशेदार पट्टिका निर्माण द्वारा पहचानी जाती है जिसके परिणामस्वरूप लिंग में वक्रता, छोटापन और अक्सर इरेक्शन के दौरान दर्द होता है।¹ पेरोनी रोग में चोट का मूलभूत तंत्र यौन गतिविधि के दौरान इरेक्ट लिंग पर बार-बार लगने वाले झुकने वाले बलों (ट्रॉमा या माइक्रोट्रॉमा) से संबंधित है, जिससे आनुवंशिक रूप से प्रवृत्त व्यक्तियों में असामान्य घाव भरने की प्रक्रिया होती है।² नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइसेस का निरंतर उपयोग पेरोनी रोग के रोगियों में लिंग की वक्रता को 10-45 डिग्री तक कम कर सकता है और लिंग की लंबाई 0.5-2.0 cm तक बढ़ा सकता है।³ इन उपकरणों का उपयोग बीमारी के तीव्र और पुराने दोनों चरणों में किया जा सकता है, हालांकि बेहतर परिणाम आमतौर पर पुराने चरण में देखे जाते हैं जब सूजन कम हो जाती है।⁴

2. Post-Surgical Rehabilitation

रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी या पेनाइल प्लाइकेशन सर्जरी जैसी प्रक्रियाओं के बाद, लिंग के छोटे होने को रोकने और लिंग की लंबाई बनाए रखने के लिए पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइसेस का उपयोग किया जाता है।⁵ अध्ययनों से पता चला है कि सर्जरी के बाद ट्रैक्शन थेरेपी का प्रारंभिक उपयोग लिंग के आयामों को बनाए रखने में मदद कर सकता है। एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में, प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद प्रतिदिन 30-90 मिनट के लिए एक नए पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइस का उपयोग करने वाले पुरुषों में नियंत्रण समूह की तुलना में लिंग की लंबाई में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया।⁵

3. Penile Length Enhancement

लिंग की लंबाई को लेकर चिंतित पुरुषों में, लिंग के आयामों को बढ़ाने के लिए एक गैर-सर्जिकल दृष्टिकोण के रूप में पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइसेस का अध्ययन किया गया है।² नैदानिक प्रमाण 3-6 महीनों के निरंतर उपयोग के साथ शिथिल और खिंचे हुए लिंग की लंबाई दोनों में मामूली लेकिन मापने योग्य वृद्धि का सुझाव देते हैं। अध्ययनों ने उपकरण के उपयोग की अवधि और निरंतरता के आधार पर 0.5-2.3 cm की लंबाई वृद्धि की सूचना दी है।²

4. Pre-Surgical Preparation

कुछ मामलों में, लिंग की लंबाई को अधिकतम करने और संभावित रूप से सर्जिकल परिणामों में सुधार करने के लिए पेरोनी रोग के सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले पेनाइल ट्रैक्शन डिवाइसेस का उपयोग किया जाता है।³ यह दृष्टिकोण उन रोगियों के लिए विशेष रूप से फायदेमंद हो सकता है जिनमें लिंग काफी छोटा हो गया है और जो अपनी वक्रता के सर्जिकल सुधार की योजना बना रहे हैं।

रोगी चयन मानदंडों में आमतौर पर शामिल हैं:

  • स्थिर चरण का पेरोनी रोग (Peyronie’s disease) (कोई सक्रिय सूजन नहीं)
  • लिंग की वक्रता 60 डिग्री से कम
  • गंभीर इरेक्टाइल डिसफंक्शन की अनुपस्थिति
  • उपचार प्रोटोकॉल का पालन करने के लिए पर्याप्त मैनुअल दक्षता और प्रतिबद्धता
  • पेनाइल सर्जरी का कोई ऐसा इतिहास न होना जो ट्रैक्शन थेरेपी के लिए मतभेद (contraindication) पैदा करे

अनुशंसित उपचार प्रोटोकॉल में आम तौर पर 3-6 महीनों की अवधि में ट्रैक्शन बल में क्रमिक वृद्धि के साथ, प्रतिदिन 3-8 घंटे डिवाइस का उपयोग करना शामिल है।¹ उपचार की सफलता में रोगी का अनुपालन एक महत्वपूर्ण कारक है, जिसमें अनुशंसित प्रोटोकॉल का कड़ाई से पालन करने वाले रोगियों में बेहतर परिणाम देखे जाते हैं।⁴

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Chung E, Brock G. Penile traction therapy and Peyronie's disease: a state of art review of the current literature. Ther Adv Urol. 2013;5(1):59-65. DOI: 10.1177/1756287212454932

[2] Usta MF, Ipekci T. Penile traction therapy for Peyronie's disease—what's the evidence? Transl Androl Urol. 2016;5(3):303-309. DOI: 10.21037/tau.2016.03.25

[3] Valenzuela R, Ziegelmann M, Tokar S, Hillelsohn J. The use of penile traction therapy in the management of Peyronie's disease: current evidence and future prospects. Ther Adv Urol. 2019;11:1756287219838139. DOI: 10.1177/1756287219838139

[4] Ziegelmann M, Savage J, Toussi A, et al. Outcomes of a Novel Penile Traction Device in Men with Peyronie's Disease: A Randomized, Single-Blind, Controlled Trial. J Urol. 2019;202(3):599-610. DOI: 10.1097/JU.0000000000000245

[5] Toussi A, Pan S, Carbajal D, et al. Efficacy of a Novel Penile Traction Device in Improving Penile Length and Erectile Function Post Prostatectomy: Results from a Single-Center Randomized, Controlled Trial. J Urol. 2021;206(2):409-417. DOI: 10.1097/JU.0000000000001792