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इसे यह भी कहते हैं
इस्केमिया, हाइपोपरफ्यूजन, बिगड़ा हुआ छिड़काव, अपर्याप्त छिड़काव, कम परिसंचरण, रक्त प्रवाह में कमी, स्थानीय एनीमिया।
परिभाषा
इस्केमिया को उस क्षेत्र की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में रुकावट या संकुचन के कारण शरीर के एक स्थानीय क्षेत्र में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति (परिसंचरण) के रूप में परिभाषित किया गया है। रक्त प्रवाह में कमी का मतलब है कि प्रभावित ऊतक या अंग को ठीक से काम करने के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिलते हैं और लंबे समय तक रहने पर ऊतक क्षति या शिथिलता हो सकती है।¹
नैदानिक संदर्भ
इस्किमिया एक गंभीर नैदानिक चिंता है क्योंकि यह शरीर में किसी भी अंग या ऊतक को प्रभावित कर सकता है, जिससे रक्त प्रवाह प्रतिबंध के स्थान और गंभीरता के आधार पर कई प्रकार की चिकित्सीय स्थितियां हो सकती हैं। चिकित्सकीय रूप से, इस्किमिया का संदेह तब होता है जब किसी मरीज में अंग की शिथिलता या दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं जो कम रक्त प्रवाह से संबंधित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, हृदय में, इस्केमिया एनजाइना (सीने में दर्द) या मायोकार्डियल रोधगलन (दिल का दौरा) के रूप में प्रकट हो सकता है और कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) की पहचान है।¹ मस्तिष्क में, इस्केमिया एक क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) या स्ट्रोक का कारण बन सकता है। परिधीय धमनी रोग (पीएडी) एक और सामान्य स्थिति है जहां इस्केमिया अंगों, विशेष रूप से पैरों को प्रभावित करता है, जिससे दर्द होता है और गंभीर मामलों में, ऊतक हानि होती है।¹
इस्किमिया से जुड़ी प्रासंगिक चिकित्सा स्थितियां असंख्य हैं और इनमें शामिल हैं, लेकिन ये इन्हीं तक सीमित नहीं हैं: कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक, परिधीय धमनी रोग, मेसेन्टेरिक इस्किमिया (आंतों को प्रभावित करना), रीनल इस्किमिया (गुर्दे को प्रभावित करना), और गंभीर अंग इस्किमिया।¹
इस्किमिया के निदान में अक्सर नैदानिक मूल्यांकन, इमेजिंग अध्ययन और कार्यात्मक परीक्षणों का संयोजन शामिल होता है। उदाहरण के लिए, संदिग्ध कार्डियक इस्किमिया में, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), तनाव परीक्षण (व्यायाम या फार्माकोलॉजिकल), इकोकार्डियोग्राफी, और कोरोनरी एंजियोग्राफी का उपयोग कम रक्त प्रवाह की सीमा की पहचान और आकलन करने के लिए किया जा सकता है।¹ परिधीय इस्किमिया के लिए, टखने-ब्राचियल इंडेक्स (एबीआई) माप, डॉपलर अल्ट्रासाउंड और एंजियोग्राफी सामान्य निदान उपकरण हैं। विशिष्ट निदान दृष्टिकोण काफी हद तक प्रभावित अंग प्रणाली पर निर्भर करता है।¹
इस्किमिया के इलाज के लिए हस्तक्षेप के लिए रोगी का चयन अंतर्निहित कारण, इस्किमिया की गंभीरता और रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। हस्तक्षेप जीवनशैली में संशोधन और चिकित्सा प्रबंधन (जैसे, एंटीप्लेटलेट दवाएं, स्टैटिन, वैसोडिलेटर) से लेकर रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए एंजियोप्लास्टी, स्टेंटिंग या बाईपास सर्जरी जैसी अधिक आक्रामक प्रक्रियाओं तक हो सकते हैं।¹
अपेक्षित परिणाम व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। यदि रक्त प्रवाह तुरंत बहाल किया जाता है, तो ऊतक क्षति को कम किया जा सकता है, और कार्य को संरक्षित या पुनर्प्राप्त किया जा सकता है। हालाँकि, लंबे समय तक या गंभीर इस्कीमिया से अपरिवर्तनीय ऊतक मृत्यु (रोधगलन), अंग विफलता और महत्वपूर्ण रुग्णता या मृत्यु हो सकती है। इस्केमिक स्थिति वाले रोगियों में परिणामों में सुधार के लिए शीघ्र निदान और उचित प्रबंधन महत्वपूर्ण हैं।¹