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También conocido como
Entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (PFMT), ejercicios del suelo pélvico, ejercicios de los músculos pélvicos (PME), ejercicios pubococcígeos
Definición
Los ejercicios de Kegel, descritos por primera vez por Arnold Kegel en 1948, son ejercicios físicos especializados diseñados para fortalecer los músculos del suelo pélvico.1 Estos ejercicios implican la contracción y relajación sistemática de los músculos del suelo pélvico (PFM), que consisten en el elevador del ano (incluidos los músculos puborrectal, pubococcígeo e iliococcígeo) y coccígeo. músculos.2 Los músculos del piso pélvico forman una estructura de soporte similar a una hamaca que se extiende desde el hueso púbico hasta el cóccix, sosteniendo órganos pélvicos críticos, incluidos la vejiga, el útero, el intestino delgado y el recto.3
El objetivo principal de los ejercicios de Kegel es mejorar el tono, la fuerza y la función de los músculos del suelo pélvico, mejorando así la continencia urinaria y fecal, apoyando los órganos pélvicos y potencialmente mejorando la función sexual.4 Estos ejercicios se pueden realizar alternando contracciones rápidas (contracciones rápidas (contracciones rápidas) y contracciones lentas (manteniendo los músculos contraídos durante períodos prolongados), que entrenan respectivamente a los músculos para responder a aumentos repentinos de la presión intraabdominal. y desarrollar fuerza general.5 El perineómetro, también llamado manómetro vaginal, se puede utilizar para medir la fuerza de contracción y guiar la técnica adecuada.1
Contexto clínico
Los ejercicios de Kegel se consideran terapia de primera línea para diversos trastornos del suelo pélvico debido a su naturaleza no invasiva y efectos secundarios mínimos.4 Están indicados principalmente para la incontinencia urinaria (UI), y los estudios demuestran que la incontinencia urinaria de esfuerzo responde mejor a estos ejercicios que la IU mixta.5 La prevalencia de la IU entre las mujeres oscila entre el 25% al 45%, con tasas más altas en poblaciones de mayor edad, lo que hace que los ejercicios de Kegel sean una intervención terapéutica significativa.3
La debilidad de los músculos del piso pélvico puede ser el resultado de múltiples factores, incluidos el embarazo, el parto vaginal, la obesidad, la diabetes mellitus, el envejecimiento y las cirugías ginecológicas.3 Las investigaciones han demostrado que las mujeres con IU experimentan una disminución en el tono muscular, la fuerza máxima, la rapidez de la contracción y la resistencia del piso pélvico.3 Se ha demostrado que la realización regular de ejercicios de Kegel mejora mejorar la fuerza de los músculos del suelo pélvico, mejorar la calidad de vida y reducir los síntomas urinarios.5
Los ejercicios de Kegel también son eficaces para prevenir y tratar el prolapso de órganos pélvicos (POP), que afecta a más de la mitad de las mujeres mayores de 50 años.6 Los estudios han demostrado que el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico no solo mejora la etapa del POP sino que también reduce la frecuencia de los síntomas y eleva la vejiga y el recto a través de una mejor fuerza muscular y resistencia.6
Además, estos ejercicios han demostrado eficacia para mejorar la función sexual tanto en mujeres como en hombres. Para las mujeres, los músculos del suelo pélvico desempeñan un papel importante en la función orgásmica y fortalecer estos músculos puede mejorar la sensación y la satisfacción sexual.3 En los hombres, revisiones sistemáticas han demostrado que el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico puede mejorar la disfunción eréctil y la eyaculación precoz.7
Para obtener resultados óptimos, los ejercicios de Kegel deben realizarse regularmente como una práctica de por vida, generalmente en series múltiples a lo largo del día en varias posiciones (acostado, sentado, de pie).8 Si bien no existe un protocolo fijo, el enfoque fundamental implica identificar los músculos correctos, realizar las contracciones adecuadas y mantener la consistencia.3