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Auch bekannt als
Floppy-Eichel-Syndrom, Floppy-Eichel-Phänomen, Hypermobilität der echten Eichel, Hypermobilität der Glanula, SST-Deformität (Überschalltransporterscheinung)
Definition
Eichelhypermobilität ist ein Zustand, bei dem die Eichel nach der Implantation einer Penisprothese herabhängt oder sich übermäßig bewegt.1 Dieses Phänomen stellt eine selten beobachtete Komplikation dar, die zu Unzufriedenheit des Patienten aufgrund von Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Schwierigkeiten beim penetrativen Sex und schlechten kosmetischen Ergebnissen führen kann.2 Die Erkrankung kann dazu führen, dass Patienten kein ansonsten voll funktionsfähiges Implantat verwenden können.2 Eichelhypermobilität kann auf weiches Eichelgewebe, eine falsche Position oder Größe der Implantatzylinder oder auf die Anatomie der Eichel selbst zurückzuführen sein.3 Eine sorgfältige körperliche Untersuchung mit einem vollständig aufgeblasenen Implantat zeigt die Richtung der Durchbiegung an und kann dabei helfen, die zugrunde liegende Ursache der Deformität zu ermitteln.2
Klinischer Kontext
Eine Hypermobilität der Eichel wird klinisch nach der Implantation einer Penisprothese beobachtet, einem chirurgischen Eingriff zur Behandlung der erektilen Dysfunktion (ED) bei Patienten, die auf andere Behandlungsformen nicht ansprechen.4 Der Zustand wird durch eine sorgfältige körperliche Untersuchung mit einem vollständig aufgeblasenen Implantat diagnostiziert, das die Richtung und den Schweregrad der Erschlaffung der Eichel aufdeckt.2 In unklaren Fällen kann die Erlangung einer korrekten Diagnose bildgebende Verfahren wie Magnetresonanz erfordern Bildgebung (MRT) oder Penis-Ultraschalluntersuchung des aufgeblasenen Geräts.2
Die Ätiologie der Hypermobilität der Eichel ist multifaktoriell und kann anhand der zugrunde liegenden Ursache kategorisiert werden. Dies kann auf weiches Eichelgewebe, falsche Position oder Größe der Implantatzylinder oder anatomische Abweichungen der Eichel selbst zurückzuführen sein.3 Eine hypermobile Eicheldeformität wurde als „Komplikation“ der Penisprothesenimplantation angesehen, bei der die Eichel nicht richtig an der vorderen Spitze der aufgeblasenen Zylinder befestigt wird.3
Zu den Behandlungsoptionen gehören sowohl medizinische Therapie als auch chirurgische Eingriffe. Vor einer Revisionsoperation kann eine medikamentöse Therapie versucht werden, sofern diese für den Patienten sicher ist und die Funktion des Implantats nicht beeinträchtigt.2 Eine chirurgische Korrektur umfasst typischerweise eine Eichelkorrektur, die je nach Erfahrung und Präferenz des Chirurgen durchgeführt werden sollte.2 Bevor eine Behandlung durchgeführt wird, sollte die Genauigkeit der Position und Größe des Implantats gründlich beurteilt werden, um die Diagnose einer echten Eichel zu bestätigen Hypermobilität.2