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귀두 과운동성

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다른 이름

귀두유무증후군, 귀두유무현상, 귀두과운동성, 귀두과운동성, SST변형(초음속수송현상)

정의

귀두 과운동성은 음경 보형물 삽입술 후 귀두가 처지거나 과도하게 움직이는 상태입니다.1 이 현상은 드물게 관찰되는 합병증으로, 성교통, 삽입 성교 시의 어려움 및 불량한 미용적 결과로 인해 환자 불만족을 초래할 수 있습니다.2 이 상태로 인해 환자가 기능적으로는 완전히 정상인 임플란트를 사용하지 못할 수 있습니다.2 귀두 과운동성은 부드러운 귀두 조직, 임플란트 실린더의 잘못된 위치나 크기, 또는 귀두 자체의 해부학적 구조로 인해 발생할 수 있습니다.3 임플란트를 완전히 팽창시킨 상태에서 신중하게 신체검사를 하면 처짐의 방향을 알 수 있으며, 변형의 근본 원인을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.2

임상적 맥락

귀두 과운동성은 다른 형태의 치료에 반응하지 않는 환자의 발기부전(ED)을 치료하기 위해 시행되는 수술인 음경 보형물 삽입술 후에 임상적으로 관찰됩니다.4 이 상태는 임플란트를 완전히 팽창시킨 상태에서 신중한 신체검사를 통해 진단하며, 이를 통해 귀두 처짐의 방향과 중증도를 확인할 수 있습니다.2 애매한 경우에는 정확한 진단을 위해 팽창된 기기에 대한 자기공명영상(MRI) 또는 음경 초음파 검사와 같은 영상 기법이 필요할 수 있습니다.2

귀두 과운동성의 병인은 다인성이며 근본 원인에 따라 분류할 수 있습니다. 이는 부드러운 귀두 조직, 임플란트 실린더의 잘못된 위치나 크기, 또는 귀두 자체의 해부학적 변이로 인해 발생할 수 있습니다.3 과운동성 귀두 변형은 팽창된 실린더의 앞쪽 끝에 귀두가 제대로 얹히지 않는 음경 보형물 삽입술의 "합병증"으로 여겨져 왔습니다.3

관리 선택지에는 약물 치료와 수술적 중재가 모두 포함됩니다. 환자에게 안전하고 임플란트의 기능을 손상시키지 않는 한, 재수술 전에 약물 치료를 시도할 수 있습니다.2 수술적 교정은 일반적으로 귀두고정술(glanspexy)을 포함하며, 이는 외과의의 경험과 선호에 따라 시행해야 합니다.2 어떤 치료를 제공하기 전에, 실제 귀두 과운동성의 진단을 확정하기 위해 임플란트의 위치와 크기가 정확한지 철저히 평가해야 합니다.2

과학적 인용

[1] O'Rourke TK Jr, Erbella A, Zhang Y, Wosnitzer MS. Prevention, identification, and management of post-operative penile implant complications of infection, hematoma, and device malfunction. Transl Androl Urol. 2017;6(Suppl 5):S832-S848. DOI: 10.21037/tau.2017.06.07. PMID: 29238663

[2] Skrodzka M, Heffernan Ho D, Ralph D. Floppy Glans-Classification, Diagnosis and Treatment. Sex Med Rev. 2020;8(2):303-313. DOI: 10.1016/j.sxmr.2019.07.003

[3] Köhler T, Mian A, Ziegelmann M, Dodge N, Mian R, Helo S, et al. Glans hypermobility scale (GHS): A simple grading scale and description of a modified glanspexy technique. Int J Impot Res. 2025;37(1):72-75. DOI: 10.1038/s41443-024-00843-4. PMID: 38443553

[4] Cavayero CT, Kabarriti AE, Maldonado FJ. Penile Prosthesis Implantation. [Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563292/

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