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Auch bekannt als
Corpus cavernosum urethrae, schwammiger Körper des Penis, Corpus spongiosum Penis
Definition
Das Corpus spongiosum ist eine zylindrische Masse aus schwammartigem, erektilem Gefäßgewebe, die ventral im Penis liegt und die Harnröhre auf ihrer gesamten Länge vom Bulbus penis bis zur Spitze umgibt, wo sie sich zur Glans penis erweitert.¹ Es ist eine der drei Schwellkörpersäulen des Penis und liegt unterhalb der paarigen Corpora cavernosa. Die Hauptfunktionen des Corpus spongiosum bestehen darin, durch Blutfüllung zur Erektion des Penis beizutragen, die Harnröhre zu stützen und – ganz entscheidend – eine Kompression und einen Verschluss der Harnröhre während der Erektion zu verhindern, sodass sie für den Durchtritt des Samens bei der Ejakulation durchgängig bleibt.² Es besteht aus einem Netzwerk miteinander verbundener Gefäßräume (Sinusoide), die durch Trabekel aus Bindegewebe und glatter Muskulatur voneinander getrennt sind.³
Klinischer Kontext
Das Corpus spongiosum ist in mehreren urologischen Zusammenhängen klinisch bedeutsam. Seine Hauptaufgabe, die Durchgängigkeit der Harnröhre während der Erektion zu erhalten, ist für eine normale Sexualfunktion und Fertilität (Ejakulation) entscheidend.⁵ Eine Schädigung des Corpus spongiosum, etwa bei einer Penisfraktur oder einem Trauma, kann zu Harnröhrenverletzungen, Strikturbildung oder erektiler Dysfunktion führen. Chirurgische Eingriffe an der Harnröhre, wie die Urethroplastik bei Strikturerkrankungen oder die Hypospadiekorrektur, erfordern häufig eine sorgfältige Präparation und Handhabung des Corpus spongiosum, um seine Gefäßversorgung und seine Stützfunktion für die Harnröhre zu erhalten.² Bei einigen rekonstruktiven Eingriffen können Lappen oder Transplantate verwendet werden, die das Corpus spongiosum oder das umgebende Gewebe einbeziehen. So wurde beispielsweise ein Corpus-spongiosum-Lappen zur Behandlung komplexer Beckenerkrankungen beschrieben.⁴ Kenntnisse der detaillierten Anatomie und Gefäßversorgung des Corpus spongiosum sind für Chirurgen unerlässlich, um Komplikationen zu minimieren und die Ergebnisse von Penis- und Harnröhrenoperationen zu optimieren.² Erkrankungen wie die Peyronie-Krankheit betreffen zwar in erster Linie die Corpora cavernosa, können sich aber aufgrund der Penisverkrümmung und der damit verbundenen Erektionsschwierigkeiten indirekt auf das Corpus spongiosum oder dessen Funktion auswirken. Gesundheit und Integrität des Corpus spongiosum sind auch im Zusammenhang mit der Implantation einer Penisprothese relevant, da seine Erhaltung für die Stützung der Harnröhre und die gesamte Penisfunktion wichtig ist.