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También conocido como
Cuerpo cavernoso de la uretra, Cuerpo esponjoso del pene, Cuerpo esponjoso del pene
Definición
El cuerpo esponjoso es una masa cilíndrica de tejido vascular eréctil y esponjoso situada en la cara ventral del pene, que rodea la uretra en toda su longitud, desde el bulbo del pene hasta la punta, donde se expande para formar el glande.¹ Es una de las tres columnas eréctiles del pene y se sitúa por debajo de los dos cuerpos cavernosos. Las funciones principales del cuerpo esponjoso son contribuir a la erección del pene al llenarse de sangre, sostener la uretra y, sobre todo, evitar la compresión y la oclusión de la uretra durante la erección, manteniendo así su permeabilidad para el paso del semen durante la eyaculación.² Su estructura está formada por una red de espacios vasculares interconectados (sinusoides) separados por trabéculas de tejido conjuntivo y músculo liso.³
Contexto clínico
El cuerpo esponjoso tiene relevancia clínica en varios contextos urológicos. Su papel principal en el mantenimiento de la permeabilidad uretral durante la erección es crucial para la función sexual normal y la fertilidad (eyaculación).⁵ Las lesiones del cuerpo esponjoso, como en los casos de fractura de pene o traumatismos, pueden provocar lesiones uretrales, la formación de estenosis o disfunción eréctil. Los procedimientos quirúrgicos que afectan a la uretra, como la uretroplastia por estenosis o la reparación del hipospadias, suelen requerir una disección y una manipulación minuciosas del cuerpo esponjoso para preservar su vascularización y el soporte que proporciona a la uretra.² En algunas cirugías reconstructivas pueden utilizarse colgajos o injertos que incluyen el cuerpo esponjoso o los tejidos que lo rodean. Por ejemplo, se ha descrito un colgajo de cuerpo esponjoso para el tratamiento de afecciones pélvicas complejas.⁴ Conocer en detalle la anatomía y la irrigación del cuerpo esponjoso es esencial para que los cirujanos reduzcan al mínimo las complicaciones y optimicen los resultados de las cirugías del pene y de la uretra.² Afecciones como la enfermedad de Peyronie, aunque afectan principalmente a los cuerpos cavernosos, pueden repercutir indirectamente en el cuerpo esponjoso o en su función debido a la curvatura del pene y a las dificultades de erección asociadas. La salud y la integridad del cuerpo esponjoso también son relevantes en el contexto de la implantación de una prótesis de pene, ya que su preservación es importante para el soporte uretral y la función global del pene.