Skip to main content

Country-Specific Sites

قياس ضغط المثانة

مميز
المشاهدات: 10

يُعرف أيضاً بـ

مخطط قياس ضغط المثانة (CMG)، اختبار ضغط المثانة، قياس ضغط المثانة أثناء الملء

التعريف

قياس المثانة

هو إجراء تشخيصي ديناميكي يقيس ضغط المثانة وقدرتها أثناء الملء لتقييم وظيفة المثانة واختلال وظائفها. 1يتضمن إدخال قسطرة عبر مجرى البول إلى المثانة، مما يسمح بالتحكم في ضخ السوائل مع تسجيل تغيرات الضغط داخل المثانة في نفس الوقت. 2يوفر الاختبار معلومات مهمة حول نشاط العضلات النافصة، وامتثال المثانة، والقدرة، والإحساس أثناء مرحلة الملء. يساعد قياس المثانة 3مقدمي الرعاية الصحية على تقييم العلاقة بين ضغط المثانة وحجمها وأحاسيس المريض الشخصية، مما يوفر نظرة ثاقبة للتحكم العصبي في التبول والتشوهات المحتملة في تخزين المثانة ووظائف التفريغ. 12

السياق السريري

يعد قياس المثانة

مكونًا رئيسيًا للاختبار الديناميكي البولي الشامل المستخدم لتقييم المرضى الذين يعانون من أعراض المسالك البولية السفلية (LUTS). 1وهو ذو قيمة خاصة في تشخيص وتوصيف الحالات مثل خلل وظائف المثانة العصبية، وفرط نشاط النافصة، وسلس البول الإجهادي، وانسداد مخرج المثانة. 2

يشار إلى هذا الإجراء للمرضى الذين يعانون من أعراض بولية معقدة أو مقاومة، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من حالات عصبية تؤثر على وظيفة المثانة (التصلب المتعدد، وإصابة النخاع الشوكي، والسكري مع الاعتلال العصبي)، وسلس البول المستمر على الرغم من الإدارة المحافظة، والتهابات المسالك البولية المتكررة، وصعوبات الإفراغ غير المبررة. 13

أثناء الإجراء، يتم وضع المريض بشكل مريح، ويتم إدخال قسطرة عبر الإحليل في المثانة. يمكن وضع قسطرة ثانية أو مسبار ضغط في المستقيم أو المهبل لقياس ضغط البطن. 2يتم ملء المثانة بالسائل المعقم تدريجيًا بمعدل متحكم فيه بينما يتم تسجيل قياسات الضغط. يبلغ المريض عن الأحاسيس التي يشعر بها أثناء الملء (الرغبة الأولى في الإفراغ، والرغبة القوية، والإلحاح)، وترتبط هذه الأحاسيس بأحجام وضغوط المثانة المقابلة. 12

يساعد قياس المثانة

على التمييز بين الأسباب المختلفة لخلل المثانة، مثل التمييز بين ضعف انقباض العضلة النافصة وانسداد مخرج المثانة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف تدفق البول. 3توجه النتائج قرارات العلاج، بما في ذلك اختيار الدواء، أو توصيات علاج قاع الحوض، أو التدخلات الجراحية عند الاقتضاء. 1

الاستشهاد العلمي

[1] Yao M, Simoes A. Urodynamic Testing and Interpretation. [تم التحديث 2023 Aug 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. متاح من: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562310/ DOI: 10.32388/NBK562310

[2] Rosier PFWM, Schaefer W, Lose G, et al. International Continence Society Good Urodynamic Practices and Terms 2016: Urodynamics, uroflowmetry, cystometry, and pressure-flow study. Neurourol Urodyn. 2017;36(5):1243-1260. DOI: 10.1002/nau.23124

[3] Drake MJ, Doumouchtsis SK, Hashim H, Gammie A. Fundamentals of urodynamic practice, based on International Continence Society good urodynamic practices recommendations. Neurourol Urodyn. 2018;37(S6):S50-S60. DOI: 10.1002/nau.23773