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방광 내압 측정술

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다른 이름

방광측정기(CMG), 방광압력검사, 충진 방광측정법, 요역동학 방광측정법

정의

방광 내압 측정술은 방광 기능과 기능 장애를 평가하기 위해 충전 중 방광 압력과 용량을 측정하는 요역동학 진단 절차입니다.1 이 검사는 요도를 통해 방광에 카테터를 삽입하여 수액을 조절된 속도로 주입하면서 동시에 방광 내압 변화를 기록합니다.2 이 검사는 충전기 동안의 배뇨근 활동, 방광 순응도, 용량 및 감각에 관한 중요한 정보를 제공합니다.3 방광 내압 측정술은 의료진이 방광 압력, 용적, 환자의 주관적 감각 사이의 관계를 평가하는 데 도움이 되며, 배뇨의 신경학적 조절과 방광의 저장 및 배출 기능의 잠재적 이상에 대한 통찰을 제공합니다.1 2

임상적 맥락

방광 내압 측정술은 하부 요로 증상(LUTS)이 있는 환자를 평가하는 데 사용되는 종합적 요역동학 검사의 핵심 구성 요소입니다.1 이 검사는 특히 신경인성 방광 기능 장애, 배뇨근 과활동, 복압성 요실금, 방광 출구 폐쇄와 같은 질환을 진단하고 그 특성을 파악하는 데 유용합니다.2

이 검사는 방광 기능에 영향을 미치는 신경학적 질환(다발성 경화증, 척수 손상, 신경병증을 동반한 당뇨병)이 있는 환자, 보존적 치료에도 불구하고 지속되는 요실금, 재발성 요로 감염, 원인을 알 수 없는 배뇨 곤란 등 복잡하거나 난치성인 배뇨 증상이 있는 환자에게 적응증이 됩니다.1 3

검사 중 환자는 편안한 자세를 취하며, 카테터를 요도를 통해 방광에 삽입합니다. 복압을 측정하기 위해 두 번째 카테터 또는 압력 탐침을 직장이나 질에 위치시킬 수 있습니다.2 압력 측정값을 기록하면서 방광을 일정한 속도로 멸균 수액으로 서서히 채웁니다. 환자는 충전 중에 느낀 감각(첫 배뇨감, 강한 배뇨감, 절박감)을 보고하며, 이는 해당 방광 용적 및 압력과 연관 지어 분석됩니다.1 2

방광 내압 측정술은 요류가 약한 환자에서 배뇨근 수축력 저하와 방광 출구 폐쇄를 구별하는 것과 같이 방광 기능 장애의 다양한 원인을 감별하는 데 도움이 됩니다.3 검사 결과는 적절한 경우 약물 선택, 골반저 치료 권고 또는 수술적 중재를 포함한 치료 결정의 지침이 됩니다.1

과학적 인용

[1] Yao M, Simoes A. Urodynamic Testing and Interpretation. [Updated 2023 Aug 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562310/ PMID: 32965981

[2] Rosier PFWM, Schaefer W, Lose G, et al. International Continence Society Good Urodynamic Practices and Terms 2016: Urodynamics, uroflowmetry, cystometry, and pressure-flow study. Neurourol Urodyn. 2017;36(5):1243-1260. DOI: 10.1002/nau.23124

[3] Drake MJ, Doumouchtsis SK, Hashim H, Gammie A. Fundamentals of urodynamic practice, based on International Continence Society good urodynamic practices recommendations. Neurourol Urodyn. 2018;37(S6):S50-S60. DOI: 10.1002/nau.23773
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