Skip to main content
Rigicon Ventures
اتصل بنا
Country-Specific Sites

حركة عنق المثانة

حالات مرتبطة بسلس البول
مميز
المشاهدات: 4

يُعرف أيضاً بـ

حركة الإحليل، حركة عنق المثانة، هبوط عنق المثانة (BND)

التعريف

تشير حركة عنق المثانة إلى حركة أو إزاحة عنق المثانة (الوصل بين المثانة والإحليل) أثناء مناورات الإجهاد مثل السعال أو مناورة فالسالفا. 1يتم تعريفه كميًا على أنه الفرق بين وضع عنق المثانة أثناء الراحة وأثناء مناورات الضغط هذه، ويتم قياسه عادةً بالملليمتر. 2تعد حركة عنق المثانة من الخصائص الفسيولوجية المهمة التي لها آثار على آليات سلس البول. 3في التقييم السريري، غالبًا ما يتم تقييمه باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر العجان أو قاع الحوض، مما يسمح بتصور في الوقت الفعلي لموضع عنق المثانة وحركته. 4

السياق السريري

تعد حركة عنق المثانة معلمة سريرية هامة في أمراض الجهاز البولي التناسلي والمسالك البولية، وخاصة في تقييم وإدارة سلس البول الإجهادي (SUI) . 1ارتبطت زيادة حركة عنق المثانة (فرط الحركة) بحدوث SUI، على الرغم من أن هذه العلاقة معقدة ومتعددة العوامل. 2

يتم إجراء التقييم السريري لحركة عنق المثانة بشكل شائع باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر العجان، والتي توفر طريقة غير جراحية لتصور وقياس حركة عنق المثانة أثناء مناورات الإجهاد. 3يتم استخدام اختبار إجهاد السعال (CST) بشكل متكرر في الممارسة السريرية للحث على الضغط على عنق المثانة ومراقبة سلوكها، مع العديد من إرشادات الممارسة السريرية التي توصي باستخدامه لتشخيص SUI. 4

هناك عوامل مختلفة تؤثر على حركة عنق المثانة، بما في ذلك العمر والسمنة وتاريخ الولادة. أظهرت الأبحاث أن الولادات المهبلية وعددها ترتبط بزيادة حركة عنق المثانة، بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم (BMI) . 1ومن المثير للاهتمام أنه في النساء البدينات، لوحظ ارتفاع وضع عنق المثانة وحركة الجزء السفلي من عنق المثانة مقارنة بالنساء غير البدينات، مما يشير إلى أن حدوث SUI في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة قد لا يكون مرتبطًا بشكل أساسي بفرط حركة عنق المثانة. 1

توصف تمارين تقوية عضلات قاع الحوض (PFM) عادة كعلاج محافظ لسلس البول. أثبتت الدراسات أن تقوية PFM يمكن أن تحسن بشكل كبير من قدرة عضلات قاع الحوض على رفع عنق المثانة طوعًا، على الرغم من أنها قد لا تؤدي بالضرورة إلى تحسين تصلب عنق المثانة أثناء السعال أو مناورة فالسالفا لدى النساء المصابات بـ SUI. 3

يعد فهم حركة عنق المثانة أمرًا ضروريًا للأطباء في اختيار استراتيجيات العلاج المناسبة للمرضى الذين يعانون من سلس البول وأعراض المسالك البولية السفلية الأخرى.

الاستشهاد العلمي

[1] Horosz E, Pomian A, Zwierzchowska A, et al. Epidemiological Features of the Bladder Neck Rest Position and Mobility. J Clin Med. 2020;9(8):2413. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm9082413

[2] Peschers UM, Fanger G, Schaer GN, Vodusek DB, DeLancey JO, Schuessler B. Bladder neck mobility in continent nulliparous women. BJOG. 2001;108(3):320-324. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2001.00066.x

[3] Hung HC, Hsiao SM, Chih SY, Lin HH, Tsauo JY. Effect of Pelvic-Floor Muscle Strengthening on Bladder Neck Mobility: A Clinical Trial. Physical Therapy. 2011;91(7):1030-1038. DOI: https://doi.org/10.2522/ptj.20100186

[4] Wen L, Zhao B, Chen W, Qing Z, Liu M. Real-time assessment of the behaviour of the bladder neck and proximal urethra during urine leaking in the cough stress test (CST) in supine and standing positions using transperineal ultrasound. International Urogynecology Journal. 2020;31:2515-2519. DOI: https://doi.org/10.1007/s00192-020-04273-w

منتجات Rigicon ذات الصلة

انظر أيضاً

العودة إلى المسرد