جميع المنتجات
يُعرف أيضاً بـ
اللفافة العميقة للقضيب، لفافة غالوديت، لفافة القضيب
التعريف
لفافة باك، والمعروفة أيضًا باسم اللفافة العميقة للقضيب أو لفافة غالوديت، هي طبقة لفافية قوية وعميقة تغطي الأجسام الانتصابية الثلاثة للقضيب: الجسمان الكهفيان والجسم الإسفنجي. ¹ هو هيكل متعدد الطبقات، يوصف عادةً بأنه يحتوي على طبقة داخلية دائرية وطبقة طولية خارجية، ويلعب دورًا حاسمًا في تشريح القضيب ووظيفته. ³ من الناحية التشريحية، يقع سطحيًا على الغلالة البيضاء، وهو غمد ليفي يغطي أنسجة الانتصاب مباشرة، ويعتبر استمرارًا لللفافة العجانية العميقة (اللفافة الاستثمارية للعجان). تعمل لفافة ¹ Buck كطبقة تحتوي على هياكل الأوعية الدموية العصبية للقضيب. يقع الوريد الظهري العميق والشرايين الظهرية والأعصاب الظهرية للقضيب في عمق أو داخل أجزاء محددة أنشأتها لفافة باك. ³ تعتبر سلامته أمرًا حيويًا لوظيفة الانتصاب الطبيعية، حيث أنه يساعد على الحد من التدفق الوريدي من الجسم الكهفي أثناء الانتصاب عن طريق ضغط الأوردة المبعوثة على الغلالة البيضاء غير المرنة نسبيًا، مما يساهم في تصلب القضيب. ² كما أنه يوفر الدعم الهيكلي ويحدد محيط القضيب. ¹
السياق السريري
تعتبر لفافة
Buck حيوية سريريًا في مختلف حالات وإجراءات المسالك البولية. ¹ موقعه التشريحي وخصائصه الهيكلية تجعله أحد الاعتبارات الرئيسية في جراحة القضيب والفيزيولوجيا المرضية لبعض اضطرابات القضيب.
في العمليات الجراحية مثل زرع الأطراف الاصطناعية للقضيب، وإصلاح كسور القضيب، ورأب الإحليل لتضيقات الإحليل، وتصحيح مرض بيروني، يعد التعامل الدقيق مع لفافة باك أمرًا بالغ الأهمية. 4; 6يمكن أن يساعد الحفاظ على لفافة باك وحزمة الأوعية الدموية العصبية في تقليل المضاعفات مثل الوذمة بعد العملية الجراحية، وفقدان الحواس، وعدم القدرة على الانتصاب. 6على سبيل المثال، أثناء جراحة زراعة القضيب، غالبًا ما يتم إجراء الشقوق من خلال لفافة باك أو بجانبها للوصول إلى الجسم الكهفي، ومن الضروري الإغلاق الدقيق. 4
صدمة القضيب، بما في ذلك كسر القضيب (تمزق الغلالة البيضاء للجسم الكهفي)، غالبًا ما تتضمن تمزق لفافة باك العلوية. يمكن أن يؤثر مدى تمزق لفافة باك على درجة الورم الدموي والتورم. يتضمن الإصلاح الجراحي ¹ عادةً الغلالة البيضاء وإغلاق لفافة باك.
يمكن أن تنتشر العدوى مثل غرغرينا فورنييه، وهو التهاب اللفافة الناخر في العجان والمنطقة التناسلية، على طول المستويات اللفافية. في حين أن لفافة باك يمكن أن تكون حاجزًا مؤقتًا، إلا أن العدوى الشديدة يمكن أن تخترقها، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة بشكل أكبر. 5
حالات مثل مرض بيروني، والتي تتميز بتكوين اللويحة في الغلالة البيضاء، قد تنطوي أيضًا على تغيرات التهابية في لفافة باك المجاورة. غالبًا ما يتطلب العلاج الجراحي لمرض بيروني إجراء تشريح حول أو من خلال لفافة باك للوصول إلى اللويحة وعلاجها. 6
يعد فهم تشريح لفافة باك أمرًا ضروريًا أيضًا للتصوير التشخيصي للقضيب، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، في تقييم أمراض القضيب. ¹