조절형 팽창 장치

조절된 확장 장치는 주로 음경 보형물 이식에 까다로운 시나리오를 제시하는 심각한 체섬유증 환자에게 사용됩니다¹. 심각한 음경 섬유증의 가장 흔한 원인으로는 감염에 대한 이전 체외 이식(67.3%), 허혈성 지속발기증(16.3%), 특발성 섬유증(16.3%)¤¹ 등이 있습니다.

환자 선택 기준은 보존적 치료에 실패하고 표준 보철물 삽입을 어렵거나 불가능하게 만드는 체섬유증이 있는 발기부전 환자에 초점을 맞춥니다.¤³. 수술 전 평가에는 섬유증 정도를 평가하기 위한 음경 초음파가 포함되는 경우가 많으며, 이는 수술 후 결과에 관해 환자의 현실적인 기대치를 설정하는 데 도움이 됩니다³.

외과적 이식 절차에는 일반적으로 섬유성 체체를 조심스럽게 확장하는 횡음낭 접근법이 포함됩니다.⁴. 더 좁은 실린더 디자인으로 인해 표준 실린더가 맞지 않는 심각한 섬유증 사례에도 장치를 성공적으로 이식할 수 있습니다. 해면절개술과 같은 전문적인 수술 기술과 도구를 사용하여 섬유성 체체 내에 적절한 공간을 만들 수 있습니다.

예상되는 결과에는 약 73.5%의 환자들¹에서 삽입에 충분한 음경 강직도가 만족스러울 것으로 예상됩니다. 그러나 환자의 절반 이상이 이식 후 음경 길이와 둘레의 감소로 인해 일부 불만을 보고할 수 있으므로 잠재적인 한계에 대해 환자에게 상담해야 합니다. 수술 후 합병증은 약 16.3%의 사례에서 발생하며 감염(6.1%), 실린더 탈출(4.1%), 기계적 고장(4.1%), 드물게 귀두 괴사(2.0%)가 포함될 수 있습니다.¤¤¹. 이 장치는 장기 추적 조사에서 중간 정도의 환자 수용도를 보이는 허용 가능한 수술 결과를 보여줍니다¹.