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다른 이름
인공 요로 괄약근 커프 미란, AUS 커프 미란, 요도 커프 미란, 장치 침식(AUS), 요도로 커프 천공, 괄약근 커프 미란.
정의
인공 요로 괄약근(AUS)과 같은 비뇨기과 보철 장치의 맥락에서 커프 침식은 요도 조직을 통해 장치의 커프 구성 요소가 점진적으로 마모되거나 이동하는 것을 의미합니다. 이 과정에서 커프 재료가 요도 내강이나 주변 조직에 노출될 수 있습니다.1 이는 보철 장치의 기능을 손상시킬 수 있는 심각한 합병증이며 장치 제거 및 요도 복구를 포함한 외과적 개입이 필요할 수 있습니다.2 미란은 압력 괴사, 감염, 조직 위축 또는 부적절한 수술 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 기술.¤1,2 커프 미란을 식별하고 이해하는 주요 목적은 요도 협착, 누공 형성 또는 지속적인 요실금과 같은 추가 합병증을 예방하고 잠재적인 향후 개입을 위해 요도 무결성을 보존하기 위해 시기적절한 진단 및 관리를 용이하게 하는 것입니다.1,2
임상적 맥락
커프 미란은 주로 전립선 절제술을 받은 남성의 심한 복압성 요실금을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 장치인 인공 요로 괄약근(AUS) 이식과 관련하여 알려진 합병증입니다.¤¤1 일반적으로 음낭 염증(압통, 홍반, AUS 펌프 주변 부종, 때로는 "펌프염"), 폐쇄성 배뇨 증상 또는 악화되는 요실금.1 이러한 증상은 커프 미란에 대한 추가 조사를 촉구해야 합니다.1 골반 방사선 병력이 있는 환자는 AUS 커프 미란이 발생할 위험이 더 높습니다.1 진단은 종종 커프 내부의 침식된 커프를 시각화할 수 있는 방광경 검사를 통해 확인됩니다. 요도 내강.2 커프 침식 관리에는 전통적으로 장치 제거 및 폴리 카테터 배액이 포함되며, 종종 요도 성형술이나 AUS 재이식과 같은 추가 개입을 고려하기 전에 요도 휴식 기간이 뒤따릅니다.2 요도 협착, 누공과 같은 합병증을 최소화하고 향후 자제 옵션을 보존하려면 조기 인식 및 관리가 중요합니다. 절차.1,2