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इसे यह भी कहते हैं
पेशाब करना, यूरिनेशन, वॉयडिंग, यूरेसिस, एमिक्शन, मूत्राशय खाली करना, यूरिन पास करना
परिभाषा
मूत्रत्याग (माइक्चरिशन), जिसे पेशाब करना भी कहा जाता है, मूत्राशय से मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र को शरीर के बाहर निकालने की शारीरिक प्रक्रिया है।1 मानव शरीर के इस महत्वपूर्ण कार्य में तंत्रिका तंत्र और मूत्र पथ के बीच तंत्रिका संकेतों का एक जटिल नेटवर्क शामिल होता है।2 मूत्रत्याग प्रतिवर्त (माइक्चरिशन रिफ़्लेक्स) के लिए मस्तिष्क, मेरुरज्जु और परिधीय गैंग्लिया के बीच समन्वित गतिविधि आवश्यक है, जो मूत्राशय के कार्य के भंडारण और खाली होने, दोनों चरणों को नियंत्रित करते हैं।3 भंडारण के दौरान डिट्रसर पेशी शिथिल रहती है जबकि मूत्रमार्ग स्फिंक्टर संकुचित रहता है; मूत्रत्याग के दौरान यह पैटर्न उलट जाता है, यानी डिट्रसर संकुचित होता है और स्फिंक्टर शिथिल होता है, जिससे मूत्र प्रवाहित हो पाता है।4 तंत्रिका विकास और परिपक्वता के माध्यम से यह प्रक्रिया शिशुओं में अनैच्छिक से बदलकर वयस्कों में स्वैच्छिक नियंत्रण में आ जाती है, आमतौर पर 3-5 वर्ष की आयु तक।5
नैदानिक संदर्भ
मूत्रत्याग विभिन्न मूत्र संबंधी और तंत्रिका संबंधी स्थितियों के निदान और प्रबंधन में नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण है।1 सामान्य मूत्रत्याग के लिए मस्तिष्क, मेरुरज्जु और मूत्राशय के बीच अक्षुण्ण तंत्रिका मार्ग आवश्यक हैं; इनमें व्यवधान से मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण या डिट्रसर-स्फिंक्टर डिससिनर्जिया जैसे विकार हो सकते हैं।2
चिकित्सक यूरोडायनामिक अध्ययनों के माध्यम से मूत्रत्याग का मूल्यांकन करते हैं, जो भरने और खाली होने के चरणों के दौरान मूत्राशय के कार्य, क्षमता और दबाव का आकलन करते हैं।3 मूत्रत्याग को प्रभावित करने वाली स्थितियों में मूत्र पथ संक्रमण, इंटरस्टिशियल सिस्टाइटिस, बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, न्यूरोजेनिक ब्लैडर, मेरुरज्जु की चोटें, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, पार्किंसंस रोग और स्ट्रोक शामिल हैं।4
उपचार के दृष्टिकोण अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न होते हैं और इनमें व्यवहार संबंधी बदलाव, पेल्विक फ्लोर व्यायाम, विशिष्ट न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्टरों (विशेष रूप से मस्कैरिनिक और एड्रीनर्जिक) को लक्षित करने वाली औषधि चिकित्सा, न्यूरोमॉड्यूलेशन या शल्य हस्तक्षेप शामिल हो सकते हैं।5 निचले मूत्र पथ की शिथिलता के प्रभावी उपचार विकसित करने के लिए मूत्रत्याग के जटिल तंत्रिका नियंत्रण को समझना आवश्यक है।