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IIEF (इंटरनेशनल इंडेक्स ऑफ इरेक्टाइल फंक्शन)

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इसे यह भी कहते हैं

IIEF-15, इंटरनेशनल इंडेक्स ऑफ इरेक्टाइल फंक्शन प्रश्नावली, IIEF प्रश्नावली, IIEF-EF (केवल इरेक्टाइल फंक्शन डोमेन), IIEF-6 (छह-प्रश्न संस्करण), SHIM (सेक्सुअल हेल्थ इन्वेंटरी फॉर मेन, जिसे IIEF-5 भी कहा जाता है)

परिभाषा

इंटरनेशनल इंडेक्स ऑफ इरेक्टाइल फंक्शन (IIEF) एक व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला, बहुआयामी स्व-रिपोर्ट उपकरण है, जिसे पुरुष यौन क्रिया के मानकीकृत आकलन के लिए बनाया गया है।1 रोज़न और सहयोगियों द्वारा 1997 में विकसित, यह स्तंभन क्रिया का एक संक्षिप्त, विश्वसनीय, स्वयं भरा जाने वाला माप है, जो विभिन्न संस्कृतियों में मान्य और साइकोमेट्रिक रूप से सुदृढ़ है।2 IIEF में 15 प्रश्न (आइटम) होते हैं, जो पुरुष यौन क्रिया के पाँच अलग-अलग क्षेत्रों (डोमेन) का मूल्यांकन करते हैं: स्तंभन क्रिया (छह प्रश्न), ऑर्गेज़्मिक क्रिया (दो प्रश्न), यौन इच्छा (दो प्रश्न), संभोग संतुष्टि (तीन प्रश्न), और समग्र संतुष्टि (दो प्रश्न)।3

प्रश्नावली में चार सप्ताह की स्मरण अवधि का उपयोग किया जाता है और उत्तरों के लिए पाँच-बिंदु लिकर्ट-प्रकार के पैमाने का उपयोग होता है, जिसमें अधिक स्कोर बेहतर यौन क्रिया को दर्शाते हैं।4 स्तंभन क्रिया क्षेत्र (प्रश्न 1-5, 15), जिसे अक्सर IIEF-6 या IIEF-EF नामक एक स्वतंत्र उपकरण के रूप में उपयोग किया जाता है, इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) की गंभीरता के नैदानिक आकलन के लिए स्वर्ण-मानक बन गया है।5 यह क्षेत्र ED को पाँच गंभीरता स्तरों में वर्गीकृत करता है: गंभीर (6-10), मध्यम (11-16), हल्का से मध्यम (17-21), हल्का (22-25), और कोई ED नहीं (26-30)।6

IIEF उत्कृष्ट साइकोमेट्रिक गुण प्रदर्शित करता है, जिनमें उच्च आंतरिक संगति (सभी क्षेत्रों में 0.73 और उससे अधिक के क्रॉनबैक अल्फ़ा मान), टेस्ट-रीटेस्ट विश्वसनीयता, और कंस्ट्रक्ट वैधता शामिल हैं।7 इसे 32 से अधिक भाषाओं में भाषाई रूप से मान्य किया गया है और 50 से अधिक नैदानिक परीक्षणों में प्राथमिक एंडपॉइंट के रूप में उपयोग किया गया है, जिससे यह इरेक्टाइल डिसफंक्शन अनुसंधान में उपचार की प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत उपकरण बन गया है।8

नैदानिक संदर्भ

IIEF का उपयोग नैदानिक परिवेश में इरेक्टाइल डिसफंक्शन के आकलन और प्रबंधन से संबंधित कई उद्देश्यों के लिए व्यापक रूप से किया जाता है।1 मुख्य रूप से, यह इरेक्टाइल डिसफंक्शन की उपस्थिति और गंभीरता की पहचान के लिए एक नैदानिक उपकरण के रूप में कार्य करता है, जिससे चिकित्सक मानकीकृत स्कोरिंग मानदंडों के आधार पर रोगियों को वस्तुनिष्ठ रूप से विभिन्न गंभीरता समूहों में वर्गीकृत कर पाते हैं।2 यह मानकीकरण स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच सुसंगत संवाद को सुगम बनाता है और ED की गंभीरता के आधार पर उपयुक्त उपचार पद्धतियाँ निर्धारित करने में मदद करता है।

यौन विकार की शिकायतों के साथ आने वाले रोगियों के प्रारंभिक मूल्यांकन में, IIEF एक व्यापक आकलन प्रदान करता है, जो केवल स्तंभन क्षमता से आगे बढ़कर यौन क्रिया के कई क्षेत्रों को शामिल करता है, जिनमें ऑर्गेज़्म, इच्छा, संभोग संतुष्टि और समग्र यौन संतुष्टि शामिल हैं।3 यह बहुआयामी दृष्टिकोण चिकित्सकों को यौन विकार के उन विशिष्ट क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करता है जिनके लिए लक्षित हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

IIEF इरेक्टाइल डिसफंक्शन के उपचारों का मूल्यांकन करने वाले नैदानिक परीक्षणों में स्वर्ण-मानक परिणाम माप बन गया है, जिनमें औषधीय हस्तक्षेप (जैसे फॉस्फोडाइएस्टरेज़ टाइप 5 इनहिबिटर), शल्य प्रक्रियाएँ और उपकरण-आधारित उपचार शामिल हैं।4 उपचार से संबंधित परिवर्तनों के प्रति इसकी संवेदनशीलता इसे उपचार की प्रभावकारिता की निगरानी और विभिन्न उपचार पद्धतियों की तुलना के लिए अमूल्य बनाती है। उदाहरण के लिए, अनेक नैदानिक परीक्षणों में सिल्डेनाफ़िल, टाडालाफ़िल और वार्डेनाफ़िल से उपचार के बाद स्तंभन क्रिया में सुधार का पता लगाने में इस प्रश्नावली ने उल्लेखनीय संवेदनशीलता दिखाई।5

विशेषीकृत यूरोलॉजी और यौन चिकित्सा (सेक्शुअल मेडिसिन) अभ्यासों में, उपचार परिणामों को वस्तुनिष्ठ रूप से दर्ज करने के लिए हस्तक्षेपों से पहले और बाद में नियमित रूप से IIEF भरवाया जाता है।6 यह अभ्यास प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के संदर्भ में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहाँ इरेक्टाइल डिसफंक्शन रैडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी, रेडिएशन थेरेपी और एंड्रोजन डेप्रिवेशन थेरेपी का एक आम दुष्प्रभाव है।7 यह प्रश्नावली यौन क्रिया पर इन उपचारों के प्रभाव को मापने में मदद करती है और आगे की प्रबंधन रणनीतियों का मार्गदर्शन करती है।

इसके अतिरिक्त, IIEF का उपयोग महामारी-विज्ञान संबंधी अनुसंधान में भी होता है, जिससे विभिन्न जनसंख्याओं में इरेक्टाइल डिसफंक्शन की व्यापकता का मानकीकृत आकलन और यौन विकार से जुड़े जोखिम कारकों की पहचान संभव होती है।8 इस अनुसंधान के इरेक्टाइल डिसफंक्शन और उससे जुड़ी सह-रुग्णताओं, जैसे हृदय-संवहनी रोग, डायबिटीज और अवसाद, से निपटने के उद्देश्य वाली सार्वजनिक स्वास्थ्य पहलों के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ हैं।

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. DOI: 10.1016/s0090-4295(97)00238-0

[2] Rosen RC, Cappelleri JC, Gendrano N. The International Index of Erectile Function (IIEF): a state-of-the-science review. Int J Impot Res. 2002 Aug;14(4):226-44. DOI: 10.1038/sj.ijir.3900857

[3] Cappelleri JC, Rosen RC, Smith MD, Mishra A, Osterloh IH. Diagnostic evaluation of the erectile function domain of the International Index of Erectile Function. Urology. 1999 Aug;54(2):346-51. DOI: 10.1016/s0090-4295(99)00099-0

[4] Vickers AJ, Tin AL, Singh K, Dunn RL, Mulhall J. Updating the International Index of Erectile Function: evaluation of a large clinical data set. J Sex Med. 2019 Dec;17(1):126-132. DOI: 10.1016/j.jsxm.2019.10.020

[5] Rhoden EL, Telöken C, Sogari PR, Vargas Souto CA. The use of the simplified International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool to study the prevalence of erectile dysfunction. Int J Impot Res. 2002 Aug;14(4):245-50. DOI: 10.1038/sj.ijir.3900859

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