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Auch bekannt als
IIEF-15, International Index of Erectile Function Fragebogen, IIEF-Fragebogen, IIEF-EF (nur Domäne der erektilen Funktion), IIEF-6 (6-Item-Version), SHIM (Sexual Health Inventory for Men, auch bekannt als IIEF-5)
Definition
Der International Index of Erectile Function (IIEF) ist ein weit verbreitetes, mehrdimensionales Selbstbeurteilungsinstrument zur standardisierten Erfassung der männlichen Sexualfunktion.1 Er wurde 1997 von Rosen und Kollegen entwickelt und dient als kurzes, zuverlässiges, selbst auszufüllendes Messinstrument der Erektionsfunktion, das kulturübergreifend valide und psychometrisch fundiert ist.2 Der IIEF besteht aus 15 Items, die fünf unterschiedliche Domänen der männlichen Sexualfunktion erfassen: Erektionsfunktion (sechs Items), Orgasmusfunktion (zwei Items), sexuelles Verlangen (zwei Items), Zufriedenheit mit dem Geschlechtsverkehr (drei Items) und Gesamtzufriedenheit (zwei Items).3
Der Fragebogen bezieht sich auf einen Erinnerungszeitraum von vier Wochen und verwendet für die Antworten eine fünfstufige Likert-Skala, wobei höhere Werte eine bessere Sexualfunktion anzeigen.4 Die Domäne Erektionsfunktion (Fragen 1–5, 15), die häufig als eigenständiges Instrument unter der Bezeichnung IIEF-6 oder IIEF-EF verwendet wird, hat sich zum Goldstandard für die klinische Beurteilung des Schweregrads der erektilen Dysfunktion (ED) entwickelt.5 Diese Domäne teilt die ED in fünf Schweregrade ein: schwer (6–10), mittelgradig (11–16), leicht bis mittelgradig (17–21), leicht (22–25) und keine ED (26–30).6
Der IIEF weist ausgezeichnete psychometrische Eigenschaften auf, darunter eine hohe interne Konsistenz (Cronbachs Alpha-Werte von 0,73 und höher in allen Domänen), Test-Retest-Reliabilität und Konstruktvalidität.7 Er wurde in über 32 Sprachen linguistisch validiert und in mehr als 50 klinischen Studien als primärer Endpunkt verwendet, was ihn zum am breitesten akzeptierten Instrument für die Beurteilung der Behandlungswirksamkeit in der Forschung zur erektilen Dysfunktion macht.8
Klinischer Kontext
Der IIEF wird im klinischen Umfeld umfassend für verschiedene Zwecke im Zusammenhang mit der Beurteilung und Behandlung der erektilen Dysfunktion eingesetzt.1 In erster Linie dient er als diagnostisches Instrument, um das Vorliegen und den Schweregrad einer erektilen Dysfunktion festzustellen, sodass Kliniker Patienten anhand standardisierter Bewertungskriterien objektiv verschiedenen Schweregradgruppen zuordnen können.2 Diese Standardisierung erleichtert eine einheitliche Kommunikation zwischen Gesundheitsfachkräften und hilft, je nach Schweregrad der ED geeignete Behandlungsansätze festzulegen.
Bei der Erstuntersuchung von Patienten mit Beschwerden über sexuelle Funktionsstörungen bietet der IIEF eine umfassende Beurteilung, die über die reine Erektionsfähigkeit hinaus mehrere Bereiche der Sexualfunktion abdeckt, darunter Orgasmus, Verlangen, Zufriedenheit mit dem Geschlechtsverkehr und sexuelle Gesamtzufriedenheit.3 Dieser mehrdimensionale Ansatz hilft Klinikern, spezifische Bereiche sexueller Funktionsstörungen zu erkennen, die gezielte Maßnahmen erfordern könnten.
Der IIEF hat sich zum Goldstandard unter den Ergebnismaßen in klinischen Studien entwickelt, in denen Behandlungen der erektilen Dysfunktion untersucht werden, darunter pharmakologische Maßnahmen (wie Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer), chirurgische Eingriffe und gerätebasierte Therapien.4 Seine Empfindlichkeit gegenüber behandlungsbedingten Veränderungen macht ihn unverzichtbar für die Überwachung der Therapiewirksamkeit und den Vergleich verschiedener Behandlungsmodalitäten. So zeigte der Fragebogen in zahlreichen klinischen Studien eine hohe Sensitivität beim Nachweis von Verbesserungen der Erektionsfunktion nach Behandlung mit Sildenafil, Tadalafil und Vardenafil.5
In spezialisierten urologischen und sexualmedizinischen Praxen wird der IIEF routinemäßig vor und nach Interventionen eingesetzt, um Behandlungsergebnisse objektiv zu dokumentieren.6 Dies ist besonders wichtig im Zusammenhang mit der Behandlung von Prostatakrebs, bei der die erektile Dysfunktion eine häufige Nebenwirkung von radikaler Prostatektomie, Strahlentherapie und Androgendeprivationstherapie ist.7 Der Fragebogen hilft, die Auswirkungen dieser Behandlungen auf die Sexualfunktion zu quantifizieren, und dient als Orientierung für das weitere Vorgehen.
Darüber hinaus findet der IIEF Anwendung in der epidemiologischen Forschung, wo er eine standardisierte Erfassung der Prävalenz der erektilen Dysfunktion in verschiedenen Bevölkerungsgruppen und die Identifizierung von Risikofaktoren für sexuelle Funktionsstörungen ermöglicht.8 Diese Forschung hat erhebliche Bedeutung für Public-Health-Initiativen, die sich mit der erektilen Dysfunktion und damit verbundenen Begleiterkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Depression befassen.