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सिस्टोमेट्री (Cystometry)

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दृश्य: 14

इसे यह भी कहते हैं

सिस्टोमेट्रोग्राम (सीएमजी), मूत्राशय दबाव परीक्षण, फिलिंग सिस्टोमेट्री, यूरोडायनामिक सिस्टोमेट्री

परिभाषा

सिस्टोमेट्री एक डायग्नोस्टिक यूरोडायनामिक प्रक्रिया है जो मूत्राशय के कार्य और शिथिलता का मूल्यांकन करने के लिए भरने के दौरान मूत्राशय के दबाव और क्षमता को मापती है।1 इसमें मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से एक कैथेटर को सम्मिलित करना शामिल है, जो तरल पदार्थ के नियंत्रित जलसेक की अनुमति देता है और साथ ही इंट्रावेसिकल दबाव परिवर्तनों को भी रिकॉर्ड करता है।2 परीक्षण भरने के दौरान डिट्रसर मांसपेशी गतिविधि, मूत्राशय अनुपालन, क्षमता और संवेदना के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। चरण.3 सिस्टोमेट्री स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को मूत्राशय के दबाव, मात्रा और रोगी की व्यक्तिपरक संवेदनाओं के बीच संबंधों का आकलन करने में मदद करती है, जिससे पेशाब के तंत्रिका संबंधी नियंत्रण और मूत्राशय के भंडारण और खाली करने के कार्यों में संभावित असामान्यताओं के बारे में जानकारी मिलती है।1 2

नैदानिक संदर्भ

सिस्टोमेट्री व्यापक यूरोडायनामिक परीक्षण का एक प्रमुख घटक है जिसका उपयोग निचले मूत्र पथ के लक्षणों (LUTS) वाले रोगियों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।1 यह न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता, डिट्रसर अतिसक्रियता, तनाव मूत्र असंयम और मूत्राशय आउटलेट रुकावट जैसी स्थितियों के निदान और लक्षण वर्णन में विशेष रूप से मूल्यवान है।2

यह प्रक्रिया जटिल या दुर्दम्य मूत्र संबंधी लक्षणों वाले रोगियों के लिए संकेतित है, जिनमें मूत्राशय के कार्य को प्रभावित करने वाली तंत्रिका संबंधी स्थितियां (मल्टीपल स्केलेरोसिस, रीढ़ की हड्डी की चोट, न्यूरोपैथी के साथ मधुमेह), रूढ़िवादी प्रबंधन के बावजूद लगातार मूत्र असंयम, बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण और अस्पष्टीकृत मलत्याग संबंधी कठिनाइयां शामिल हैं।1 3

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को आराम से रखा जाता है, और एक कैथेटर को मूत्राशय में ट्रांसयुरेथ्रली डाला जाता है। पेट के दबाव को मापने के लिए मलाशय या योनि में एक दूसरा कैथेटर या दबाव जांच रखा जा सकता है।2 दबाव माप दर्ज करते समय मूत्राशय को नियंत्रित दर पर धीरे-धीरे बाँझ तरल पदार्थ से भर दिया जाता है। रोगी भरने के दौरान अनुभव की गई संवेदनाओं की रिपोर्ट करता है (शून्य होने की पहली इच्छा, तीव्र इच्छा, तात्कालिकता), और ये संबंधित मूत्राशय की मात्रा और दबाव से संबंधित हैं।1 2

सिस्टोमेट्री मूत्राशय की शिथिलता के विभिन्न कारणों के बीच अंतर करने में मदद करती है, जैसे कि कमजोर मूत्र प्रवाह वाले रोगियों में खराब डिट्रसर सिकुड़न और मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट के बीच अंतर करना।3 परिणाम उपचार के निर्णयों का मार्गदर्शन करते हैं, जिसमें दवा का चयन, पेल्विक फ्लोर थेरेपी की सिफारिशें, या उपयुक्त होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं।1

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Yao M, Simoes A. Urodynamic Testing and Interpretation. [Updated 2023 Aug 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562310/ DOI: 10.32388/NBK562310

[2] Rosier PFWM, Schaefer W, Lose G, et al. International Continence Society Good Urodynamic Practices and Terms 2016: Urodynamics, uroflowmetry, cystometry, and pressure-flow study. Neurourol Urodyn. 2017;36(5):1243-1260. DOI: 10.1002/nau.23124

[3] Drake MJ, Doumouchtsis SK, Hashim H, Gammie A. Fundamentals of urodynamic practice, based on International Continence Society good urodynamic practices recommendations. Neurourol Urodyn. 2018;37(S6):S50-S60. DOI: 10.1002/nau.23773