يُعرف أيضاً بـ
انحباس القلفة هو المصطلح الطبي القياسي والأكثر قبولاً لهذه الحالة
التعريف
Paraphimosis هو حالة طارئة في المسالك البولية تحدث عند الذكور غير المختونين أو المختونين بشكل غير كافٍ عندما تتراجع القلفة خلف حشفة القضيب ولا يمكن إعادتها إلى وضعها التشريحي الطبيعي. يؤدي هذا الانحباس إلى تكوين حلقة ضيقة من الأنسجة، مما يضعف التصريف الوريدي واللمفاوي من الحشفة والقلفة البعيدة. ونتيجة لذلك، تصبح حشفة القضيب والقلفة المحاصرة متوذمة ومنتفخة بشكل تدريجي. إذا لم يتم علاجها على الفور، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى قصور الشرايين، ونقص التروية، وربما نخر (موت الأنسجة) في حشفة القضيب. ¹ الغرض الأساسي من التعرف على مرض البارافيموسيس وعلاجه هو تخفيف الانقباض وتقليل التورم واستعادة تدفق الدم الطبيعي لمنع المضاعفات الشديدة، بما في ذلك الغرغرينا والبتر التلقائي للحشفة في الحالات الشديدة والمهملة. تتضمن الآلية وجود شريط ضيق من القلفة المتراجعة يعمل مثل عاصبة، مما يؤدي إلى دورة من تفاقم التورم والانقباض. ¹
السياق السريري
Paraphimosis هو حالة طارئة في المسالك البولية تتطلب عناية طبية فورية. ويحدث ذلك عندما تتراجع القلفة للذكر غير المختون أو المختون جزئيًا إلى خلف حشفة القضيب ولا يمكن إعادتها إلى وضعها الطبيعي المترهل. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تورم الحشفة والقلفة، مما يحد من تدفق الدم ويحتمل أن يتسبب في تلف الأنسجة أو نخرها إذا لم يتم علاجه بسرعة. يمكن أن يحدث الجَلاعُ في أي عمر ولكنه أكثر شيوعًا عند المراهقين والذكور البالغين. يمكن أن يكون سببه عوامل مختلفة، بما في ذلك التراجع القوي للقلفة، أو الفشل في إعادة القلفة إلى وضعها الطبيعي بعد التنظيف أو التبول، أو النشاط الجنسي، أو الإجراءات الطبية مثل القسطرة أو تنظير المثانة. عادة ما يعاني المرضى من الألم والتورم وتغير لون الحشفة. التشخيص المبكر والتدخل أمر بالغ الأهمية لمنع المضاعفات. يهدف العلاج إلى تقليل التورم وتقليل القلفة يدويًا. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لإجراءات جراحية بسيطة إذا فشل الرد اليدوي. يعد تثقيف المرضى حول نظافة القلفة والعناية بها أمرًا مهمًا للوقاية.
