Skip to main content
Rigicon Ventures
اتصل بنا
Country-Specific Sites

النفخ التلقائي للجهاز

علاجات ضعف الانتصاب
مميز
المشاهدات: 6

يُعرف أيضاً بـ

انتفاخ الدعامة التلقائي، النفخ الذاتي للـ IPP، انتفاخ الدعامة غير المرغوب

التعريف

يشير التضخم التلقائي للجهاز إلى التضخم التلقائي لطرف اصطناعي للقضيب دون تنشيط المريض. ¹تحدث هذه الظاهرة عندما لا تنكمش بدلة القضيب القابلة للنفخ (IPP) تمامًا أو لا تظل مفرغة من الهواء بعد التفريغ المناسب من قبل المريض. ²يتميز بوجود انتفاخ غير مرغوب فيه للقضيب بمقياس صلابة ≥4/10، على الرغم من عدم وجود تفعيل يدوي لآلية المضخة من قبل المريض. ³يعتبر النفخ الذاتي لجهاز من المضاعفات الميكانيكية غير الشائعة ولكنها مزعجة لجراحة الأطراف الاصطناعية للقضيب والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على رضا المرضى وقد تتطلب جراحة مراجعة في حالات الإزعاج الشديد. ⁴

السياق السريري

يتم ملاحظة التضخم الذاتي للجهاز في المقام الأول في المرضى الذين خضعوا لزراعة طرف اصطناعي قابل للنفخ للقضيب ( IPP ) لعلاج ضعف الانتصاب (ED) . ¹تشير الأدبيات إلى معدل حدوث يبلغ حوالي 3-5% خلال العقد الماضي، وتشير التقارير التاريخية إلى معدلات تصل إلى 11%. ² ⁻ ³

عوامل اختيار المريض التي قد تزيد من خطر التضخم الذاتي تشمل جراحة الحوض السابقة، وخاصة استئصال البروستاتا الجذري، والتي يمكن أن تطمس مساحة ريتزيوس حيث يتم وضع الخزان عادة. ⁴قد يؤدي هذا التغيير التشريحي إلى عدم خلق مساحة كافية في وقت وضع الخزان، مما يساهم في خطر التضخم الذاتي.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للتضخم التلقائي للجهاز ما يلي:

  • العوامل الميكانيكية مثل فشل صمام القفل ³
  • الإفراط في ملء الخزان أثناء زرع الجهاز ⁴
  • إنشاء مساحة غير كافية للخزان ⁴
  • تشكل كبسولة حول الخزان مما يسبب الضغط ⁴
  • في حالات نادرة، يتشكل الناسور الشرياني الكهفي أثناء إدخال الطرف الاصطناعي الذي يحاكي التضخم الذاتي.

تتضمن خيارات الإدارة السريرية ما يلي:

  • ملاحظة للحالات الخفيفة
  • جراحة مراجعة الجهاز لمعالجة المشكلات الميكانيكية

    • إعادة وضع خزان

  • أو استبداله
  • في حالات نادرة من الناسور الشرياني الكهفي، يتم إجراء الانصمام الوعائي عن طريق الجلد طفيف التوغل ¹
  • أساليب جديدة مثل بضع المحفظة وتعبئة الخزان بالمنظار بمساعدة الروبوت ⁴

يتراوح انزعاج المريض من التضخم الذاتي من خفيف إلى شديد، مع أعراض تشمل الإحراج الناتج عن الانتصاب غير المرغوب فيه والألم والانزعاج. ² ⁻ ³في حالات الإزعاج الشديد، تم الإبلاغ عن معدلات إعادة التشغيل تبلغ حوالي 2%. ²يمكن أن تؤدي الإدارة الناجحة إلى حل الأعراض واستعادة وظيفة الجهاز الطبيعية. ⁴

الاستشهاد العلمي

[1] Lee WG, Satchi M, Skrodzka M, et al. A Rare Cause of Autoinflation after Penile Prosthesis Insertion: Case Series and Systematic Review. J Sex Med. 2022;19(5):879-886. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2022.01.262

[2] Miranda E, Ortega Y, Deveci S, et al. Device Autoinflation Following Penile Implant Surgery. J Sex Med. 2017;14(1 Suppl):S46. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.11.103

[3] Rodriguez KM, Kohn TP, Davis AB, Hakky TS. Penile implants: a look into the future. Transl Androl Urol. 2017;6(Suppl 5):S860-S866. DOI: https://doi.org/10.21037/tau.2017.05.28

[4] Narayan VM, Bodie J, Anderson JK. Robot-assisted reservoir capsulotomy and mobilization to treat auto-inflation of an inflatable penile prosthesis. AUA University. 2016. متاح في: https://auau.auanet.org/content/v10-09-robot-assisted-reservoir-capsulotomy-and-mobilization-treat-auto-inflation-inflatable

منتجات Rigicon ذات الصلة

انظر أيضاً

العودة إلى المسرد