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Também conhecido como
PSR, PSRG/F (Razão de Sensibilidade Peniana usando Glande e Dedo), Razão do Limiar Vibratório Peniano
Definição
A Razão de Sensibilidade Peniana (PSR) é um parâmetro padronizado de biotesiometria utilizado para quantificar e avaliar alterações na sensibilidade peniana, comparando o limiar vibratório da glande peniana com uma parte de referência do corpo.1 É calculada dividindo-se o limiar médio de sensibilidade na biotesiometria da glande dorsal e ventral pelo limiar médio de sensibilidade de uma parte corporal de referência, tipicamente o dedo indicador.2 A PSR correlaciona-se inversamente com a sensibilidade peniana, o que significa que um valor de PSR mais elevado indica diminuição da sensibilidade peniana.1 Esta medição não invasiva, indolor e realizada em consultório fornece aos médicos uma ferramenta objetiva para avaliar a função sensorial peniana em várias condições urológicas e de saúde sexual.1 A versão mais validada da PSR (PSRG/F) utiliza o limiar de detecção vibratória da glande dorsal dividido pelo valor médio do dedo indicador esquerdo e direito, demonstrando correlação significativa com a diminuição da sensibilidade peniana relatada pelo paciente.1
Contexto clínico
A Razão de Sensibilidade Peniana (PSR) é utilizada principalmente em ambientes de urologia e medicina sexual para avaliar objetivamente a sensibilidade peniana, que pode ser afetada por diversas condições, incluindo diabetes, doença de Peyronie e distúrbios neurológicos.1 O exame envolve o uso de um biotesiômetro, que aplica vibração em áreas específicas do pênis (geralmente a glande dorsal e ventral) e em uma parte de referência do corpo (habitualmente o dedo indicador).1 O paciente indica quando percebe a vibração pela primeira vez, estabelecendo o seu limiar de sensação vibratória.3
A versão mais validada da PSR (PSRG/F) é calculada dividindo-se o limiar vibratório médio da glande dorsal pelo limiar médio dos dedos indicadores esquerdo e direito.1 Esta padronização ajuda a controlar variações individuais na sensibilidade geral e fornece uma medida mais confiável da função sensorial específica do pênis.1 Em um amplo estudo com 1.239 homens, a PSRG/F apresentou diferença significativa entre pacientes que relataram sensibilidade peniana diminuída e aqueles sem relato de sensibilidade diminuída.1
As aplicações clínicas da PSR incluem:
- Diagnosticar e monitorar neuropatia peniana2
- Avaliar alterações sensoriais em pacientes com disfunção erétil1
- Avaliar o impacto neurológico do diabetes sobre a função peniana1
- Monitorar alterações sensoriais antes e após tratamentos para a doença de Peyronie1
- Avaliar pacientes com disfunção ejaculatória1
Pesquisas demonstraram que os valores de PSR se correlacionam com os sintomas relatados pelos pacientes quanto à diminuição da sensibilidade peniana, constituindo uma medida objetiva valiosa para complementar as avaliações subjetivas.1 Na análise multivariada controlada para idade, diabetes, disfunção ejaculatória e doença de Peyronie, uma PSRG/F mais alta esteve associada à idade mais avançada e foi menor em pacientes com doença de Peyronie.1