역행성 사정

역행성 사정은 주로 남성 불임 평가의 맥락에서 진단되며, 남성 불임 사례의 약 0.3~2%를 차지합니다.¤¹ 이 질환은 환자 병력, 신체 검사, 사정 후 소변 샘플에 대한 실험실 분석을 통해 진단되며, 고전력 필드당 10~15개의 정자가 존재하여 진단을 확인합니다.²

치료할 환자를 선택하는 것은 해부학적 요인(예: 전립선 수술, 방광경부 수술), 신경학적 상태(예: 당뇨병, 다발성 경화증, 척수 손상) 또는 약물 부작용(예: 알파 차단제, 항우울제) 등 근본 원인에 따라 다릅니다.³ 치료 접근법은 병인 및 임신 가능성 목표에 따라 다릅니다.

가임력을 원하는 환자의 경우 관리 옵션에는 사정 중 방광경부 폐쇄를 개선하기 위해 교감 신경 흥분제(예: 슈도에페드린, 에페드린) 및 항무스카린제(예: 이미프라민)를 사용하는 약리학적 중재가 포함됩니다.⁴ 약물 치료가 효과가 없는 경우 자궁 내 수정을 포함하여 사정 후 소변 샘플에서 채취한 정자를 활용하는 보조 생식 기술을 사용할 수 있습니다. 또는 체외 수정.¤⁵

기대되는 결과는 근본 원인과 치료 방법에 따라 다릅니다. 약리학적 치료는 교감신경 흥분제 단독 요법의 경우 약 28%, 항무스카린제와의 병용 요법의 경우 약 39%의 효능을 보여줍니다.¤² 보조 생식을 위한 사정 후 소변에서 정자 채취는 적절한 정자 처리 기술을 사용할 경우 정상적인 사정으로 달성한 임신율과 비슷한 임신율로 유망한 결과를 보여주었습니다.⁵