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पेरोनी रोग (PD)

प्रमुख
दृश्य: 6

इसे यह भी कहते हैं

पेनाइल फाइब्रोसिस, इंडुरेशियो पेनिस प्लास्टिका, लिंग का प्लास्टिक सख्त होना, पेनाइल टेढ़ापन, पीडी.⁶˒⁹

परिभाषा

पेरोनी रोग (पीडी) एक अर्जित संयोजी ऊतक विकार है जो ट्युनिका अल्ब्यूजिना के भीतर रेशेदार निशान ऊतक या सजीले टुकड़े के गठन से होता है, जो लिंग के कॉर्पोरा कैवर्नोसा के आसपास सामान्य रूप से लोचदार आवरण होता है।¹⁻³ इस पट्टिका के विकास से लोच का स्थानीय नुकसान होता है, जिससे लिंग में विकृति आती है, जो वक्रता, इंडेंटेशन (उदाहरण के लिए, ऑवरग्लास आकार), या छोटा होने के रूप में प्रकट हो सकती है। लिंग का, विशेष रूप से निर्माण के दौरान ध्यान देने योग्य।²˒⁴ इस स्थिति को घाव भरने का एक विकार माना जाता है, जहां लिंग पर प्रारंभिक चोट या दोहरावदार माइक्रोट्रामा असामान्य फाइब्रोटिक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए माना जाता है।⁵˒⁶ जबकि लिंग ढीला होता है, इन पट्टियों को अक्सर त्वचा के नीचे ठोस गांठ या बैंड के रूप में महसूस किया जा सकता है।⁷ समझने और निदान करने का प्राथमिक उद्देश्य पेरोनी की बीमारी संबंधित लक्षणों को संबोधित करने के लिए है, जिसमें दर्दनाक इरेक्शन, संभोग में कठिनाई, स्तंभन दोष और रोगी और उनके साथी दोनों के लिए महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक संकट शामिल हो सकते हैं।⁴˒⁸

नैदानिक संदर्भ

पेरोनी की बीमारी आमतौर पर वयस्क पुरुषों में पाई जाती है, जो आमतौर पर उनके जीवन के छठे दशक में होती है, हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकती है।⁶ नैदानिक ​​रूप से, यह ट्युनिका अल्ब्यूजिना में एक रेशेदार पट्टिका के विकास की विशेषता है, जो लिंग में दर्द (विशेष रूप से तीव्र सूजन चरण के दौरान), स्तंभन के दौरान वक्रता या अन्य विकृति और स्तंभन का कारण बन सकता है। शिथिलता।²˒⁴ पेरोनी रोग से जुड़ा दर्द अक्सर समय के साथ कम हो जाता है, आमतौर पर 1 से 2 साल के भीतर, लेकिन वक्रता और पट्टिका आमतौर पर बनी रहती है या खराब हो सकती है।²

उपचार के लिए रोगी का चयन कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें रोग का चरण (तीव्र या पुराना/स्थिर), वक्रता की गंभीरता, दर्द की उपस्थिति और डिग्री, यौन क्रिया पर प्रभाव और रोगी का समग्र स्वास्थ्य और प्राथमिकताएं शामिल हैं।⁵ तीव्र चरण, जो कई महीनों से लेकर 1-2 साल तक रह सकता है, अक्सर लिंग में दर्द और विकसित होने की विशेषता होती है विकृति।²˒⁵ पुराना या स्थिर चरण तब शुरू होता है जब दर्द ठीक हो जाता है, और लिंग की विकृति कम से कम 3-6 महीने तक अपरिवर्तित रहती है।⁵

सर्जिकल हस्तक्षेप आमतौर पर स्थिर बीमारी वाले पुरुषों के लिए आरक्षित है (आमतौर पर कम से कम 3-12 महीने तक विकृति में कोई बदलाव नहीं होता है) जिनके पास महत्वपूर्ण वक्रता होती है जो यौन कार्य को ख़राब करती है और जिनके पास प्राकृतिक रूप से या चिकित्सा सहायता के साथ पर्याप्त स्तंभन कार्य होता है।⁵˒⁶ सर्जिकल प्रक्रियाओं में ट्यूनिकल प्लिकेशन (प्लाक के विपरीत लिंग के किनारे को छोटा करना), प्लाक चीरा या ग्राफ्टिंग के साथ छांटना (छोटे हिस्से को लंबा करना) शामिल हैं (प्लाक से प्रभावित लिंग का), और पेनाइल प्रोस्थेसिस का प्रत्यारोपण, जिसे प्लाक-रिलीजिंग पैंतरेबाज़ी के साथ जोड़ा जा सकता है।⁶ सर्जिकल प्रक्रिया का चुनाव वक्रता की डिग्री, लिंग की लंबाई और स्तंभन दोष की उपस्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करता है।⁶ उपचार के तौर-तरीकों के आधार पर अपेक्षित परिणाम भिन्न होते हैं। गैर-सर्जिकल उपचार, जैसे कि मौखिक दवाएं, इंट्रालेसनल इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, कोलेजनेज़ क्लोस्ट्रीडियम हिस्टोलिटिकम, इंटरफेरॉन), और मैकेनिकल ट्रैक्शन थेरेपी, का उद्देश्य दर्द को कम करना, प्लाक का आकार कम करना और लिंग की वक्रता में सुधार करना है, लेकिन सफलता दर परिवर्तनशील हो सकती है।⁵˒⁶ सर्जिकल उपचारों में आम तौर पर वक्रता को ठीक करने में उच्च सफलता दर होती है, लेकिन लिंग का छोटा होना, बार-बार होना जैसे जोखिम होते हैं वक्रता, सुन्नता, और स्तंभन दोष।⁶

वैज्ञानिक उद्धरण

[1] Mulhall JP, Schiff J, Guhring P. An analysis of the natural history of Peyronie's disease. J Urol. 2006;175(6):2115-8. doi: 10.1016/S0022-5347(06)00270-9.

[2] Mayo Clinic Staff. Peyronie disease. Mayo Clinic. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peyronies-disease/symptoms-causes/syc-20353468. Accessed May 13, 2025.

[3] Hatzimouratidis K, Giuliano F, Moncada I, Muneer A, Salonia A, Verze P; EAU Guidelines Panel on Sexual and Reproductive Health. EAU Guidelines on Penile Curvature. Eur Urol. 2022;82(5):468-478. doi: 10.1016/j.eururo.2022.07.015.

[4] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Peyronie’s Disease. U.S. Department of Health and Human Services. Available at: https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/peyronies-disease. Accessed May 13, 2025.

[5] Sandean DP, Lotfollahzadeh S. Peyronie Disease. [Updated 2023 Jul 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560628/

[6] Bilgutay AN, Pastuszak AW. Peyronie’s disease: a review of etiology, diagnosis, and management. Curr Sex Health Rep. 2015 Jun;7(2):117-131. doi: 10.1007/s11930-015-0045-y.

[7] Cleveland Clinic. Peyronie's Disease. Cleveland Clinic. Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10044-peyronies-disease. Accessed May 13, 2025.

[8] Nelson CJ, Diblasio C, Kendirci M, Hellstrom W, Guhring P, Mulhall JP. The chronology of depression and distress in men with Peyronie's disease. J Sex Med. 2008;5(8):1985-90. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.00895.x.

[9] Wikipedia contributors. Peyronie's disease. Wikipedia, The Free Encyclopedia. Available at: https://en.wikipedia.org/wiki/Peyronie%27s_disease. Accessed May 13, 2025.

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