다른 이름
Cremasteric 근육, Riolan의 근육, 정삭의 전체 cremaster 근육
정의
고환 근육은 주로 남성 골반과 회음부에서 발견되는 한 쌍의 해부학적 구조로 고환 온도 조절 및 보호에 중요한 역할을 합니다.1 고환과 정삭을 덮는 얇은 근육층으로 정자 근막의 내부 층과 외부 층 사이에 위치합니다.1 고환 근육의 주요 기능은 고환을 위쪽으로 들어 올리는 것입니다(수축). 사타구니 운하, cremasteric 반사로 알려진 활동. 이 반사는 차가운 온도나 기타 자극에 반응하여 고환을 몸에 더 가깝게 이동시키고 주변 온도가 따뜻해지면 하강하도록 하여 고환을 보호하고 정자 형성을 위한 최적의 조건을 보장하는 데 필수적입니다.¤1
구조적으로 cremaster 근육은 복잡합니다. 전통적으로 가로무늬근(골격근)으로 간주되었지만, 상세한 조직학적 연구에 따르면 결합 조직 내에 내장된 가로무늬근과 평활근 섬유의 별개의 다발로 구성되어 있음이 밝혀졌습니다.2 평활근 섬유는 이전에 이해된 것보다 더 풍부하고 별개의 층으로 배열되기보다는 가로무늬근 섬유 사이에 분산되어 있습니다.2 이 혼합 구성은 다음과 같은 독특한 생리학적 특성에 기여합니다. 자연적인 근전도 방전은 개별 줄무늬 근육 섬유에 여러 개의 운동 말단판이 존재하고 전반적인 조밀한 신경 분포 패턴에 기인합니다.2 미오신 면역염색은 추가로 cremaster 근육을 느린 연축 근육으로 특징지었습니다.2 cremaster 근육의 잔존물은 자궁의 둥근 인대에 인접해 있는 암컷에서도 발견됩니다. 남성처럼 발달했거나 기능적으로 중요합니다.1
임상적 맥락
Cremaster 근육과 이와 관련된 반사인 Cremasteric 반사는 여러 상황, 주로 비뇨기과 및 신경과에서 임상적으로 중요합니다. Cremasteric 반사는 관련된 신경 경로(감각 입력을 위한 장골서혜신경, 척수 수준 L1-L2에 해당하는 운동 출력을 위한 생식대퇴 신경의 생식기 분지)의 무결성을 평가하기 위해 신체 검사 중에 정기적으로 테스트됩니다. 1 반사가 없거나 변경되면 신경학적 손상, 척수 손상 또는 고환 비틀림, 정자가 비틀어 절단되는 비뇨기과적 응급 상황을 나타낼 수 있습니다. 고환에 혈액 공급. 한쪽의 주름 반사가 감소하거나 결여되면 고환 염전의 주요 진단 징후가 될 수 있으며 긴급한 수술이 필요합니다.2
소아 비뇨기과에서 cremaster 근육은 수축성 고환과 관련이 있습니다. 수축성 고환은 음낭으로 내려왔지만 과도한 활동성 거창반사에 의해 주기적으로 서혜관으로 끌어 올려지는 고환입니다. 이 상태는 어린 소년에게 흔히 발생하며 일반적으로 성장하면서 저절로 해결되고 주름 반사가 덜 활성화됩니다. 그러나 의학적 또는 수술적 개입이 필요한 잠복고환(잠복고환증)과는 감별이 필요합니다.1
근육 자체는 만성 서혜부 또는 고환 통증의 원인이 될 수도 있으며, 때로는 고환 근육 기능 장애 또는 경련이라고도 합니다. 이는 신경 자극, 수술 후 변화(예: 탈장 치료 후) 또는 특발성 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 치료 방법은 물리치료 및 약물치료와 같은 보존적 조치부터 난치성인 경우 외과적 탈신경술이나 거상섬유 절제술까지 다양합니다.1
탈장 복구나 고환고정술(고환의 수술적 고정)과 같은 서혜부 부위의 수술 과정에서 고환근은 중요한 해부학적 랜드마크입니다. 외과 의사는 의인성 손상을 방지하기 위해 정삭 내 주름 섬유 및 관련 신경 혈관 구조를 주의 깊게 식별하고 처리해야 합니다.1
