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다른 이름
회음막, 삼각인대
정의
"비뇨생식기 횡격막"이라는 용어는 역사적으로 회음부 앞쪽 부분, 특히 비뇨생식삼각형 내의 근막 구조를 설명하는 데 사용되었습니다.¤¤¹ 그러나 현대의 해부학적 이해는 종종 이 부위의 주요 근막 구성 요소를 더 정확하게 설명하기 위해 “회음막”이라는 용어를 선호합니다.² 회음막은 골반 출구의 앞쪽 절반을 가로질러 뻗어 있는 강력하고 조밀한 삼각형의 섬유근 조직 시트로 측면으로는 좌골 치골 가지에, 후면으로는 회음체에 부착됩니다.¤¤¹ 일차 목적은 골반 내장, 특히 요도와 여성의 경우 질이 통과할 때 구조적 지지를 제공하는 것입니다.¤² 깊은 회음낭(상부에 위치)을 표층 회음낭(하부에 위치)으로부터 효과적으로 분리합니다.¹ "비뇨생식기 횡경막"은 전통적으로 깊은 횡회음근 및 외부 요도 괄약근(괄약근)과 같은 깊은 회음낭의 근육과 함께 회음막(하부 근막)으로 구성되는 것으로 간주되었습니다. 요도).¤¹ 일부 출처에서는 비뇨생식기 횡격막의 상부 근막을 골반 횡격막(거근 거근)을 덮고 있는 근막의 연속으로 설명합니다.¤¹ 회음막과 관련 근육 구조는 요도 지지, 요실금 및 전반적인 골반저에서 중요한 역할을 합니다. 안정성.²
비뇨생식 격막(회음 막)은 골반 출구의 근건성 구조물로, 요도와 음경의 지지에 중요합니다. EAU 해부학 가이드라인에서 회음 막은 외요도 괄약근과 깊은 회음 횡근을 포함하며, 인공 요도 괄약근과 남성 슬링 수술의 해부학적 기준점입니다.
임상적 맥락
회음막(역사적으로 비뇨생식기 횡경막의 일부로 불림)은 골반저에서의 구조적 역할과 중요한 비뇨생식기 구조에 근접해 있기 때문에 임상적으로 중요합니다. 무결성과 기능은 여러 측면에서 중요합니다.
골반 장기 탈출증(POP): 회음막은 골반 장기, 특히 여성의 요도와 질을 지지하는 데 도움이 됩니다.¤¤¤² 회음막 및 관련 구조의 약화 또는 손상은 골반 장기가 정상적인 해부학적 위치에서 내려오는 POP 발생에 기여할 수 있습니다.²
요실금: 회음막은 요도를 지지하며 외부 요도 괄약근과 밀접하게 연결되어 있습니다.¤¹² 출산 중 손상이나 기타 외상으로 인해 요도 지지 및 괄약근 기능이 손상되어 복압성 요실금이 발생할 수 있습니다.
출산 외상: 회음막은 질식 분만 중에 눈물이나 회음절개술을 포함한 손상을 받기 쉽습니다.¤¤² 이러한 외상은 구조적 완전성에 영향을 미치고 통증, 요실금, 탈출을 포함한 산후 골반저 기능 장애에 기여할 수 있습니다. 회음부 부상을 관리하고 치료하려면 해부학적 구조를 이해하는 것이 중요합니다.²
수술 절차: 회음부(예: 비뇨기과, 부인과 또는 대장 질환)에서 수술하는 외과 의사는 의인성 손상을 방지하고 골반저 결함을 효과적으로 복구하기 위해 회음막의 해부학적 구조를 철저히 이해해야 합니다.¹² POP 또는 요실금에 대한 시술에는 종종 회음막과 관련된 구조가 관련됩니다.
회음부 통증 증후군: 만성 회음부 통증은 때때로 회음막 또는 그 주변의 신경 및 근육과 관련된 문제와 관련될 수 있지만, 이는 종종 여러 요인이 관련된 복잡한 영역입니다.
진단 영상: MRI와 같은 영상 기법을 사용하여 회음막과 주변 구조를 시각화하여 골반저 질환 진단에 도움을 주고 수술 계획을 세울 수 있습니다.²
해부학적 용어: "비뇨생식기 횡격막"에서 "회음막"으로의 용어 변화는 보다 정확한 해부학적 이해를 반영하며 이는 의료 전문가와 연구자 간의 명확한 의사소통에 중요합니다.¤²&sup5; 특히 오래된 문헌에서는 "비뇨생식기 횡경막"이 여전히 사용되지만 특정 근막층에는 "회음막"이 선호됩니다.
한국 비뇨의학에서 회음 막의 정확한 해부학적 이해는 AUS 커프 위치 결정과 남성 슬링 앵커 포인트 선택에 필수적입니다. MRI는 회음 막 구조의 상세한 평가를 제공합니다.