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다른 이름
IPP, 유압 음경 임플란트, 팽창형 음경 임플란트, 3피스 음경 보형물, 펌프 작동식 음경 장치, 음경 보형물, 음경 임플란트
정의
3피스 팽창형 음경 보철물(IPP)은 남성이 성관계를 할 수 있을 만큼 충분히 발기를 하여 발기 부전(ED)을 치료하도록 설계된 수술용 이식형 의료 기기입니다.¤¹ 다른 치료법이 실패했거나 적합하지 않은 경우 ED에 대한 매우 효과적이고 영구적인 솔루션으로 간주됩니다.²
이 장치는 일반적으로 한 쌍의 공기주입식 실린더, 펌프, 액체가 담긴 저장소라는 세 가지 주요 구성요소로 구성됩니다. 실린더는 음경의 발기실인 음경 해면체 내에 외과적으로 배치됩니다. 펌프는 일반적으로 음낭에 이식되며, 멸균 식염수 용액이 들어 있는 저장소는 일반적으로 하복부, 복근 아래에 위치합니다.¹
발기를 이루기 위해 환자는 음낭에 있는 펌프를 손으로 꽉 쥐게 됩니다. 이 작용으로 식염수 용액이 저장소에서 음경 내 실린더로 전달되어 자연 발기와 비슷하게 부풀어 오르고 단단해집니다.¤¹ 오르가즘 이후에도 발기는 원하는 만큼 오랫동안 유지될 수 있습니다.¹ 발기가 더 이상 필요하지 않으면 환자는 펌프의 수축 밸브를 활성화하여 유체가 실린더에서 저장소로 다시 돌아가도록 하여 음경이 발기하게 됩니다. 이완되기 위하여.¤¤¹ 이 메커니즘은 통제되고 자연스럽게 보이는 발기와 이완을 허용합니다. 최신 IPP는 내구성을 고려하여 설계되었으며 발기의 자연스러운 기능을 최대한 가깝게 재현하는 것을 목표로 합니다.¤²
임상적 맥락
3피스 팽창성 음경 보철물(IPP)은 일반적으로 덜 침습적인 치료에 반응하지 않거나, 대상이 아니거나, 불만족스러운 발기부전(ED) 환자에게 고려됩니다. 여기에는 경구 약물(예: 실데나필과 같은 PDE5 억제제), 진공 발기 장치 또는 해면체 내 주사가 포함될 수 있습니다.¤¹² 이는 성기능 회복을 원하는 많은 남성에게 확실하고 영구적인 솔루션을 나타냅니다.¤²
환자 선택은 성공적인 IPP 이식의 중요한 측면입니다. 이상적인 후보자는 결과에 대한 현실적인 기대를 갖고 장치를 작동하는 데 필요한 손재주를 보유한 사람입니다.¹ 환자가 수술 절차, 잠재적 위험, 이점 및 보철물을 사용하여 달성한 발기의 특성을 이해할 수 있도록 수술 전 상담이 필수적입니다.¹ 활성 전신 또는 국소 감염, 잘 조절되지 않은 당뇨병 또는 환자의 능력을 방해할 수 있는 심각한 심리적 조건과 같은 특정 조건은 시술을 금기할 수 있습니다. 임플란트를 관리하거나 대처하기 위해.¹
3피스 IPP 이식을 위한 수술 절차에는 음경의 음경 해면체 내에 실린더를 배치하고, 음낭 내에 펌프를 배치하고, 치골 뒤 또는 이소성 공간(예: 높은 근육하 공간)에 저장소를 배치하는 작업이 포함됩니다.¤¤¤¤¹ 외과 의사는 선호도와 환자의 상태에 따라 일반적으로 음경 음낭 또는 치골하 등 다양한 절개 접근법을 사용할 수 있습니다. 해부학.¹ 현대 수술 기술과 항생제 코팅 또는 친수성 코팅 보형물을 사용하면 합병증, 특히 감염의 위험이 크게 감소했습니다.²
IPP 수술에 대한 기대 결과는 일반적으로 매우 긍정적이며, 환자와 파트너 모두 높은 만족도를 보고하며 대개 85%~95%에 이릅니다.¤¹ 최신 장치는 또한 이식 후 5년에 90%를 초과하는 비율로 뛰어난 기계적 신뢰성을 보여줍니다.¹ 회복에는 일반적으로 장치가 활성화되어 다음 용도로 사용되기 전 4~6주 동안의 치유 기간이 필요합니다. 성교.¤¹ 대부분의 환자는 수술 후 몇 주 내에 힘들지 않은 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.¹ 잠재적인 합병증에는 감염(역사적으로 1~3%이지만 현재 코팅된 임플란트의 경우 더 낮음), 장치의 기계적 고장, 피부를 통한 장치 구성 요소의 침식, 통증 또는 부적절함 등이 포함될 수 있습니다. 크기 조정.¹