विस्तृत उत्तर
लिंग कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण स्तंभन दोष (ईडी) का अनुभव करने वाले पुरुषों के लिए एक व्यवहार्य उपचार है, खासकर जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं। 2025 EAU दिशानिर्देशों के अनुसार, उम्मीदवार वे पुरुष हैं जो विभिन्न फार्माकोथेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं हैं या एक निश्चित थेरेपी पसंद करते हैं, और अन्य उपचार के तौर-तरीकों पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। इसमें वे मरीज़ शामिल हैं जिन्हें मौखिक PDE5 अवरोधकों (जैसे, सिल्डेनाफिल), इंट्राकेवर्नोसल से लाभ नहीं होता है इंजेक्शन, या वैक्यूम इरेक्शन डिवाइस।
विशिष्ट उम्मीदवारों में उन्नत मधुमेह मेलेटस, पोस्ट-प्रोस्टेटक्टोमी ईडी, रीढ़ की हड्डी की चोटें, या महत्वपूर्ण लिंग विकृति के साथ पेरोनी रोग वाले लोग शामिल हैं। इस्कीमिक प्रतापिज़्म के मामलों में, यौन क्रिया को बहाल करने के लिए तत्काल या विलंबित प्रत्यारोपण पर भी विचार किया जा सकता है।
इम्प्लांटेशन के साथ आगे बढ़ने के निर्णय में रोगी और मूत्र रोग विशेषज्ञ के बीच साझा निर्णय लेना शामिल होता है, जिसमें अपेक्षाओं, सर्जिकल जोखिमों और पोस्टऑपरेटिव देखभाल की गहन समीक्षा शामिल होती है। रोगी और साथी की अपेक्षाओं को संरेखित करने के लिए मनोवैज्ञानिक परामर्श भी फायदेमंद हो सकता है।
प्रत्यारोपण दो प्राथमिक प्रकार के होते हैं: इन्फ्लैटेबल (दो- या तीन-टुकड़े) और निंदनीय (अर्ध-कठोर) कृत्रिम अंग। चुनाव रोगी की शारीरिक स्थिति, शारीरिक निपुणता और व्यक्तिगत पसंद पर निर्भर करता है। जबकि इन्फ्लेटेबल प्रकार अधिक "प्राकृतिक" इरेक्शन और बेहतर छिपाव प्रदान करते हैं, लचीले प्रत्यारोपण का उपयोग करना आसान होता है और सीमित गतिशीलता या निपुणता वाले रोगियों में बेहतर हो सकता है।
लिंग प्रत्यारोपण की सफलता और संतुष्टि दर अधिक है। अध्ययन में 92-100% के बीच रोगी संतुष्टि की रिपोर्ट दी गई है, जबकि भागीदारों में तुलनीय दर (91-95%) है। सर्जिकल परिणाम टिकाऊ होते हैं, और उचित तकनीक और उपकरण चयन के साथ, प्राथमिक मामलों में संक्रमण दर 2-3% से कम रहती है।
यह महत्वपूर्ण है कि इस उपचार पर विचार करने वाले पुरुष समझें कि प्रत्यारोपण कठोरता को बहाल करते हैं, लेकिन वे लिंग की संवेदनशीलता, स्खलन या संभोग सुख को प्रभावित नहीं करते हैं। अधिकांश पुरुष उचित उपचार और निर्देश के बाद सर्जरी के 4-8 सप्ताह के भीतर यौन गतिविधि फिर से शुरू करने में सक्षम होते हैं।
दिशानिर्देशों से
पेनाइल प्रोस्थेसिस के सर्जिकल प्रत्यारोपण पर उन रोगियों में विचार किया जा सकता है जो i) विभिन्न फार्माकोथेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं हैं या एक निश्चित थेरेपी पसंद करते हैं; और, ii) अन्य उपचार पद्धतियों पर प्रतिक्रिया न करें।