음경 임플란트 후보자는 누구입니까?

음경 보형물 이식은 특히 다른 치료법이 실패한 경우 발기부전(ED)을 겪는 남성에게 유효한 치료법입니다. 2025 EAU 가이드라인에 따르면, 대상자는 다양한 약물 치료에 적합하지 않거나 확정적 치료를 선호하며, 다른 치료 방법에 반응하지 않는 남성입니다. 여기에는 경구 PDE5 억제제(예: 실데나필), 해면체 내 주사 또는 진공 발기 장치로 효과를 보지 못하는 환자가 포함됩니다.

일반적인 대상자로는 진행된 당뇨병, 전립선 절제술 후 ED, 척수 손상 또는 심한 음경 변형을 동반한 페이로니병 환자가 있습니다. 허혈성 지속발기증의 경우에도 성기능 회복을 위해 즉시 또는 지연 이식을 고려할 수 있습니다.

이식 진행 여부는 환자와 비뇨의학과 전문의의 공동 의사 결정으로 정하며, 여기에는 기대치, 수술 위험, 수술 후 관리에 대한 철저한 검토가 포함됩니다. 심리 상담은 환자와 파트너의 기대치를 일치시키는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

임플란트는 크게 팽창형(두 부분 또는 세 부분 구성)과 굴곡형(반강직형) 보형물의 두 가지 종류로 나뉩니다. 선택은 환자의 신체 상태, 손 조작 능력, 개인 선호도에 따라 달라집니다. 팽창형은 보다 "자연스러운" 발기와 더 나은 은폐성을 제공하는 반면, 굴곡형 임플란트는 사용이 더 간단하여 거동이나 손 조작 능력이 제한된 환자에게 더 적합할 수 있습니다.

음경 임플란트의 성공률과 만족도는 높습니다. 연구에 따르면 환자 만족도는 92~100%이며, 파트너에서도 비슷한 수준(91~95%)으로 보고됩니다. 수술 결과는 오래 지속되며, 적절한 수술 기법과 기기 선택을 통해 수술 건수가 많은 센터의 저위험 환자에서 첫 이식 시 감염률은 약 2~3%이며, 항생제 함침 또는 친수성 코팅 임플란트를 사용하면 1~2%까지 더 낮출 수 있습니다.

이 치료를 고려하는 남성은 임플란트가 강직도를 회복시키지만 일반적으로 사정이나 오르가즘에는 영향을 미치지 않으며, 일부 남성은 감각의 변화를 느끼지만 이는 시간이 지나면서 개선될 수 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 대부분의 남성은 회복이 완료되고 기기 사용법을 교육받은 후, 수술 후 몇 주가 지나면 성생활을 재개할 수 있으며, 언제 안전한지는 외과의가 알려 드립니다.