विस्तृत उत्तर
पेरोनी रोग (पीडी) से असंबंधित स्तंभन दोष (ईडी) वाले पुरुषों में, नैदानिक अध्ययन कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण के बाद स्तंभन लिंग की लंबाई में मामूली कमी का संकेत देते हैं। एक संभावित अध्ययन में 6 सप्ताह में 0.83 सेमी, 6 महीने में 0.75 सेमी और ऑपरेशन के बाद 12 महीने में 0.74 सेमी की औसत कमी दर्ज की गई। [1]। इन न्यूनतम उद्देश्य परिवर्तनों के बावजूद, रोगियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा लिंग की व्यक्तिपरक धारणा की रिपोर्ट करता है छोटा होना, संभवतः ऑपरेशन से पहले की उम्मीदों और लिंग की संवेदना में बदलाव से प्रभावित।
साहित्य ईडी वाले पुरुषों में पेनाइल प्रोस्थेसिस इम्प्लांटेशन (पीपीआई) और पेनाइल लंबाई के बीच सीधा संबंध दिखाने में विफल रहता है और कोई सहवर्ती पीडी [2] नहीं है। एक अध्ययन में जहां पीडी वाले रोगियों को बाहर रखा गया था, खड़े लिंग की लंबाई की तुलना इंट्राकेवर्नोसल इंजेक्शन द्वारा प्राप्त बेसलाइन और पीपीआई मुद्रास्फीति के बाद की गई थी। लेखकों ने प्रदर्शित किया कि 6 सप्ताह में स्तंभन की लंबाई में 0.83 ± 0.25 सेमी, 0.75 ± 0.20 सेमी और 0.74 ± 0.15 सेमी की कमी होती है। ऑपरेशन के बाद क्रमशः 6 महीने और एक वर्ष, [2]। एक अन्य अध्ययन ने इन परिणामों की पुष्टि की, जिसमें दिखाया गया कि मध्य-पूर्व औषधीय रूप से प्रेरित लंबाई (14.25 ± 2 सेमी) घटकर मध्य-पोस्ट-प्रोस्थेसिस लिंग की लंबाई (13.5 ± 2.13 सेमी) [3] हो गई थी।
पेरोनी रोग के रोगियों में, लिंग प्रत्यारोपण का उपयोग मुख्य रूप से लंबाई बढ़ाने के बजाय कार्यात्मक कठोरता को बहाल करने के लिए किया जाता है। पेनाइल प्रोस्थेसिस सर्जरी कराने वाले पीडी वाले मरीजों को सलाह दी जानी चाहिए कि कृत्रिम अंग पिछली पेनाइल लंबाई [4] को बहाल करने के लिए डिज़ाइन नहीं किए गए हैं। हालाँकि, पीडी के साथ चयनित मामलों में, समय के साथ लंबाई में सुधार देखा गया है। एक अध्ययन में, विकृति या लिंग के साथ पीडी के 45 मरीज़ वक्रता <30° या गंभीर शिश्न फाइब्रोसिस/घाव को AMS 700 LGX [5] के साथ प्रत्यारोपित किया गया। 6 और 12 महीनों में औसत विस्तारित लिंग की लंबाई क्रमशः 13.1 ± 1.2 सेमी से बढ़कर 13.7 ± 1.1 सेमी और 14.2 ± 1.2 सेमी हो गई। 6 से 12 महीने के [5] के बीच फैले हुए लिंग की लंबाई में भी महत्वपूर्ण अंतर देखा गया।
पीडी के कारण गंभीर लिंग छोटा होने वाले रोगियों के लिए उन्नत पुनर्निर्माण तकनीकों पर विचार किया जा सकता है, लेकिन इनमें सर्जिकल जटिलता में वृद्धि और जटिलताओं का उच्च जोखिम शामिल है। ये तकनीकें अत्यधिक अनुभवी सर्जनों और सावधानीपूर्वक चयनित रोगियों [6] के लिए आरक्षित होनी चाहिए।
इस्केमिक प्रैपिज्म की स्थिति में, फाइब्रोसिस के कारण लिंग का छोटा होना आम है। प्रारंभिक प्रत्यारोपण - आदर्श रूप से 48-72 घंटों के भीतर - विलंबित आरोपण [4] की तुलना में लिंग के छोटा होने (3% बनाम 40%) के जोखिम को काफी कम करता है। शीघ्र हस्तक्षेप से लिंग की लंबाई और मोटाई दोनों को संरक्षित करने में मदद मिलती है और इससे दीर्घकालिक कार्यात्मक परिणाम बेहतर हो सकते हैं।
अंततः, जबकि इम्प्लांट सर्जरी के बाद लिंग की लंबाई में मामूली कमी हो सकती है, बहाल यौन गतिविधि और स्तंभन कठोरता के कार्यात्मक लाभ अक्सर कॉस्मेटिक चिंताओं से अधिक होते हैं। अपेक्षाओं को संरेखित करने और पोस्टऑपरेटिव संतुष्टि में सुधार करने के लिए प्रीऑपरेटिव परामर्श आवश्यक है।
दिशानिर्देशों से
"पीपी सर्जरी कराने वाले पीडी के रोगियों को सलाह दी जानी चाहिए कि कृत्रिम अंग लिंग की पिछली लंबाई को बहाल करने के लिए डिज़ाइन नहीं किए गए हैं... प्रियापिज्म में प्रारंभिक प्रत्यारोपण लिंग के छोटा होने की कम दर (3% बनाम 40%) से जुड़ा है।" [4]