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इसे यह भी कहते हैं
जैविक थेरेपी, बायोथेरेपी, जैविक प्रतिक्रिया संशोधक थेरेपी, बीआरएम थेरेपी, इम्यूनो-ऑन्कोलॉजी, कैंसर इम्यूनोथेरेपी, इम्यून-ऑन्कोलॉजी थेरेपी, आई-ओ थेरेपी, इम्यूनो-बायोलॉजिकल थेरेपी
परिभाषा
इम्यूनोथेरेपी एक प्रकार का उपचार है जो रोगों, विशेष रूप से कैंसर से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है।1 यह असामान्य कोशिकाओं को पहचानने और नष्ट करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्राकृतिक क्षमता को उत्तेजित, बढ़ाने या दबाने के द्वारा काम करता है।2 पारंपरिक कैंसर उपचारों के विपरीत जो सीधे कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करते हैं, इम्यूनोथेरेपी कैंसर की बेहतर पहचान करने और उस पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को सशक्त बनाने पर ध्यान केंद्रित करती है। सेल.3
प्रतिरक्षा प्रणाली स्वाभाविक रूप से असामान्य कोशिकाओं का पता लगाती है और उन्हें नष्ट कर देती है और संभवतः कई कैंसर के विकास को रोकती है या रोकती है।1 हालांकि, कैंसर कोशिकाएं आनुवंशिक परिवर्तनों के माध्यम से प्रतिरक्षा पहचान से बचने के लिए तंत्र विकसित कर सकती हैं जो उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली को कम दिखाई देती हैं, उनकी सतह पर प्रोटीन व्यक्त करके जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं को निष्क्रिय कर देती हैं, या प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में हस्तक्षेप करने के लिए ट्यूमर के आसपास की सामान्य कोशिकाओं को बदल देती हैं।1 इम्यूनोथेरेपी इन्हें दूर करने में मदद करती है प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विभिन्न घटकों को बढ़ाकर चोरी की रणनीति।4
इम्यूनोथेरेपी के लिए कई दृष्टिकोण विकसित किए गए हैं, जिनमें प्रतिरक्षा जांच बिंदु अवरोधक शामिल हैं जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने से प्रतिरक्षा कोशिकाओं को रोकने वाले प्रोटीन को रोकते हैं, टी-सेल ट्रांसफर थेरेपी जो कैंसर से लड़ने के लिए टी कोशिकाओं की प्राकृतिक क्षमता को बढ़ाती है, कैंसर कोशिकाओं पर विशिष्ट लक्ष्यों को बांधने के लिए डिज़ाइन किए गए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, उपचार टीके जो कैंसर कोशिकाओं के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को बढ़ावा देते हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली मॉड्यूलेटर जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विशिष्ट पहलुओं को बढ़ाते हैं।1,5
नैदानिक संदर्भ
इम्यूनोथेरेपी का उपयोग चिकित्सकीय रूप से विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें मेलेनोमा, फेफड़ों का कैंसर, मूत्राशय का कैंसर, गुर्दे का कैंसर, लिम्फोमा और कुछ प्रकार के स्तन और कोलोरेक्टल कैंसर शामिल हैं, लेकिन यह इन्हीं तक सीमित नहीं है।1 इम्यूनोथेरेपी के लिए रोगियों का चयन कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें कैंसर का प्रकार और चरण, पिछले उपचार, समग्र स्वास्थ्य स्थिति और पीडी-एल1 अभिव्यक्ति या माइक्रोसैटेलाइट जैसे विशिष्ट बायोमार्कर शामिल हैं। अस्थिरता.2,5
हालांकि इम्यूनोथेरेपी ने कुछ रोगियों में उल्लेखनीय सफलता दिखाई है, जिससे टिकाऊ प्रतिक्रियाएं और यहां तक कि पूर्ण छूट भी मिलती है, प्रतिक्रिया दर कैंसर के प्रकारों और व्यक्तिगत रोगियों में काफी भिन्न होती है।2 कुछ रोगियों को नाटकीय और स्थायी प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है, जबकि अन्य बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं दे सकते हैं। इस परिवर्तनशीलता ने इम्यूनोथेरेपी प्रतिक्रिया के लिए विश्वसनीय भविष्य कहनेवाला बायोमार्कर की पहचान करने के लिए चल रहे शोध को प्रेरित किया है।3
इम्यूनोथेरेपी के नैदानिक कार्यान्वयन में आमतौर पर चेकपॉइंट अवरोधकों और अधिकांश मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के लिए अंतःशिरा जलसेक के माध्यम से प्रशासन शामिल होता है, जबकि कुछ रूपों को चमड़े के नीचे इंजेक्शन या मौखिक दवाओं के रूप में दिया जा सकता है।1 उपचार कार्यक्रम विशिष्ट एजेंट के आधार पर भिन्न होते हैं, हर कुछ हफ्तों से लेकर दैनिक प्रशासन तक।4
इम्यूनोथेरेपी के दुष्प्रभाव पारंपरिक कैंसर उपचारों से भिन्न होते हैं और मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के अत्यधिक उत्तेजना से संबंधित होते हैं, जिससे त्वचा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, फेफड़े, अंतःस्रावी ग्रंथियों और यकृत सहित विभिन्न अंगों को प्रभावित करने वाली ऑटोइम्यून जैसी स्थितियां पैदा होती हैं।1,4 इन प्रतिरक्षा-संबंधी प्रतिकूल घटनाओं को तुरंत पहचानने और प्रबंधन की आवश्यकता होती है, अक्सर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य इम्यूनोसप्रेसिव एजेंटों के साथ।4
कैंसर के अलावा, इम्यूनोथेरेपी सिद्धांतों को ऑटोइम्यून विकारों, एलर्जी और संक्रामक रोगों के इलाज में भी लागू किया जाता है, हालांकि तंत्र और लक्ष्य कैंसर इम्यूनोथेरेपी से काफी भिन्न हो सकते हैं।4