면역 요법

면역요법은 흑색종, 폐암, 방광암, 신장암, 림프종, 특정 유형의 유방암 및 대장암 등을 비롯한(이에 국한되지 않음) 다양한 종류의 암을 치료하는 데 임상적으로 사용됩니다.1 면역요법의 환자 선정은 암의 종류와 병기, 이전 치료, 전반적인 건강 상태, PD-L1 발현이나 미세부수체 불안정성 같은 특정 바이오마커 등 여러 요인에 따라 달라집니다.2,5

면역요법은 일부 환자에서 지속적인 반응과 심지어 완전 관해를 이끌어내며 놀라운 성공을 보였지만, 반응률은 암의 종류와 개별 환자에 따라 크게 다릅니다.2 일부 환자는 극적이고 지속적인 반응을 경험하는 반면, 다른 환자는 전혀 반응하지 않을 수도 있습니다. 이러한 변동성으로 인해 면역요법 반응을 예측할 수 있는 신뢰할 만한 바이오마커를 찾기 위한 연구가 계속되고 있습니다.3

면역요법의 임상 적용에서 관문 억제제와 대부분의 단클론 항체는 일반적으로 정맥 주입으로 투여되며, 일부 형태는 피하 주사나 경구 약물로 투여될 수 있습니다.1 치료 일정은 특정 약제에 따라 몇 주마다 투여하는 것부터 매일 투여하는 것까지 다양합니다.4

면역요법의 부작용은 기존 암 치료의 부작용과 다르며, 주로 면역계의 과도한 자극과 관련되어 피부, 위장관, 폐, 내분비샘, 간 등 다양한 장기에 영향을 미치는 자가면역 유사 질환을 일으킵니다.1,4 이러한 면역 관련 이상 반응은 신속한 인지와 관리가 필요하며, 흔히 코르티코스테로이드나 기타 면역억제제를 사용합니다.4

암 이외에도 면역요법의 원리는 자가면역 질환, 알레르기, 감염성 질환의 치료에 적용되지만, 그 기전과 목표는 암 면역요법과 크게 다를 수 있습니다.4