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También conocido como
Sexual Rehabilitation Framework (SRF), Terapia sexual
Definición
La rehabilitación sexual es un enfoque integral cuyo objetivo es restablecer la función sexual y mejorar la salud sexual general de las personas que han presentado dificultades sexuales a causa de una enfermedad, una lesión o un tratamiento médico. Implica una evaluación exhaustiva de la historia sexual, las expectativas, las limitaciones y las posibilidades. El proceso suele incorporar diversas modalidades terapéuticas, como la terapia con ejercicios (p. ej., el tratamiento de la musculatura del suelo pélvico), el asesoramiento y el trabajo coordinado de un equipo multidisciplinar de profesionales sanitarios. Este equipo puede incluir médicos, enfermeros, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, psicólogos y trabajadores sociales. El Marco de Rehabilitación Sexual (SRF, por sus siglas en inglés) ofrece un método estructurado y fácil de usar para abordar los aspectos biopsicosociales de la sexualidad, que abarcan el impulso/interés sexual, el funcionamiento sexual, la fertilidad y las cuestiones de pareja. El objetivo final es aumentar la satisfacción sexual, incrementar la frecuencia de la actividad sexual y mejorar la calidad de vida general de los pacientes. Este enfoque holístico es especialmente beneficioso para personas con afecciones como la enfermedad cardiovascular (ECV)1 y la lesión medular (LM)2, en las que la disfunción sexual es una secuela frecuente. La intervención precoz y un enfoque integral centrado en el paciente son clave para prevenir una disfunción más grave y lograr resultados positivos.
Contexto clínico
La rehabilitación sexual se aplica clínicamente para abordar las dificultades sexuales derivadas de diversas afecciones médicas, lesiones o tratamientos. Es especialmente relevante en personas con enfermedades crónicas como la enfermedad cardiovascular (ECV)1 y la lesión medular (LM)2, en las que la disfunción sexual es un problema frecuente. Otras situaciones que pueden hacer necesaria la rehabilitación sexual son la prostatectomía, los tratamientos oncológicos y los trastornos neurológicos.
Criterios de selección de pacientes:
Los candidatos a la rehabilitación sexual incluyen pacientes con dificultades sexuales debidas a cambios físicos, factores psicológicos (p. ej., ansiedad, depresión) o efectos secundarios de medicamentos. El enfoque se adapta a las necesidades individuales, teniendo en cuenta la historia clínica concreta, el estado de salud actual y los objetivos personales en relación con la función sexual y la intimidad.
Proceso:
El proceso de rehabilitación suele comenzar con una evaluación detallada de la salud sexual del paciente, que incluye su historia sexual, sus preocupaciones actuales y sus expectativas. A continuación se elabora un plan de tratamiento individualizado. Las intervenciones pueden incluir:
- Terapia con ejercicios: como el tratamiento de la musculatura del suelo pélvico (PFMT), para mejorar la función física y la sensibilidad.
- Asesoramiento: asesoramiento individual o de pareja para abordar las barreras psicológicas, los problemas de comunicación y el bienestar emocional relacionados con la salud sexual.
- Enfoque de equipo multidisciplinar: colaboración entre distintos profesionales sanitarios, como urólogos, ginecólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, psicólogos y trabajadores sociales, para ofrecer una atención integral. El Marco de Rehabilitación Sexual (SRF) sirve de herramienta de orientación para este equipo y garantiza que todos los aspectos de la salud sexual se aborden de forma sistemática.
Resultados esperados:
Los objetivos principales de la rehabilitación sexual son restablecer la función sexual, aumentar la satisfacción sexual y mejorar la calidad de vida general. Los pacientes pueden esperar comprender mejor su salud sexual, desarrollar estrategias de afrontamiento ante las dificultades sexuales y mejorar la intimidad y la comunicación con su pareja. Aunque la farmacoterapia puede desempeñar un papel, un enfoque holístico y multidisciplinar suele lograr mejoras más significativas y duraderas en los resultados de salud sexual.