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Auch bekannt als
MUSE, Alprostadil, Medicated Urethral System for Erection, Intraurethrales Alprostadil
Definition
Ein Alprostadil-Urethralzäpfchen wird zur Behandlung von Männern mit erektiler Dysfunktion (auch Impotenz genannt) angewendet. Es gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Vasodilatatoren bezeichnet werden und die Durchblutung durch Erweiterung der Blutgefäße steigern können. Dieses Medikament bewirkt eine Erektion, da es den Blutfluss zum Penis erhöht.¹
Alprostadil sollte von Männern ohne erektile Dysfunktion nicht als sexuelles Hilfsmittel verwendet werden. Wenn das Medikament nicht ordnungsgemäß angewendet wird, können bleibende Schäden am Penis und der Verlust der Erektionsfähigkeit die Folge sein.¹
Dieses Arzneimittel ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.¹
Klinischer Kontext
Urethralzäpfchen mit Alprostadil (MUSE) werden klinisch als Zweitlinientherapie bei erektiler Dysfunktion (ED) bei Männern eingesetzt, insbesondere wenn orale Therapien wie PDE5-Hemmer unwirksam oder kontraindiziert sind.²˒³ Bei dieser Methode wird ein kleines wirkstoffhaltiges Pellet in die Harnröhre eingeführt, das anschließend Alprostadil, einen Vasodilatator, freisetzt. Das Alprostadil steigert den Blutfluss zum Penis und ermöglicht so eine Erektion.²˒⁴
Zu den Kriterien für die Patientenauswahl gehören häufig Männer, die nicht auf orale Medikamente angesprochen haben, Patienten, bei denen Nebenwirkungen durch orale Behandlungen auftreten, oder Personen, die eine nicht-orale Bedarfstherapie bevorzugen. Es kann besonders nützlich bei ED sein, die infolge einer Prostatakrebsbehandlung auftritt.⁵
Der Vorgang beinhaltet, dass der Patient das Zäpfchen in die Harnröhrenöffnung einführt. Das Medikament wird über die Harnröhrenschleimhaut resorbiert, was innerhalb von 5 bis 20 Minuten zu einer Erektion führt. Die Erektion hält typischerweise etwa 30 bis 60 Minuten an.²
Klinische Studien zeigen unterschiedliche Erfolgsraten; einige berichten von einer Wirksamkeit bei der Erzielung von Erektionen, die für den Geschlechtsverkehr ausreichen, bei über 50 % der Patienten.²˒³ Der rasche Wirkungseintritt und das gute Sicherheitsprofil sind bemerkenswerte Vorteile.⁶ Eine korrekte Verabreichungstechnik ist jedoch entscheidend für die Wirksamkeit, und bei einigen Patienten können lokale Nebenwirkungen wie Penisschmerzen, Brennen in der Harnröhre oder leichte Blutungen auftreten.²˒³